認識基孔肯雅熱

盛夏炎熱、降雨頻繁、積水連連、蚊蟲孳生，蚊媒傳染病甚囂麈上。近月，鄰近地區基孔肯雅熱病例增多，引起居民廣泛關注，這到底是一種甚麼疾病？

基孔肯雅熱(Chikungunya Fever)是由基孔肯雅熱病毒引起的急性傳染病，這是一種核糖核酸(RNA)病毒，經伊蚊（如白紋伊蚊、埃及伊蚊）叮咬傳播，會引起人類發熱、關節及肌肉疼痛等症狀，在本澳，白紋伊蚊是現時主要的傳播媒介。不少人以為這是一種新的變種病毒，事實上，基孔肯雅熱早在一九五二年首次在坦桑尼亞聯合共和國被發現，随後在非洲和亞洲其他國家相繼出現。“基孔肯雅”這個名字來源於坦桑尼亞南部基馬孔德語中的一個詞“Chikungunya”，意指“變得屈曲”，形象地形容患有嚴重關節痛的感染者彎曲身體，以緩解疼痛的樣子，由此可見，本病引起的關節痛劇烈且顯著。

本病潛伏期為一至十二天，多為三至七天，患者在發病當天至病後七天均具有傳染性，由伊蚊叮咬傳播，未見有人傳人報道。本病以發熱、全身性關節疼痛為特徵，可伴有頭痛、噁心、嘔吐、乏力等不適。其中，發熱以突發性高熱為主，體溫可迅速升至攝氏三十九度或以上。關節痛主要累及手腕、手指、腳踝等小關節，若疾病處於急性期時，可伴關節腫脹或僵硬，嚴重者更會影響關節活動。本病亦可引發皮疹症狀，常在發病後二至六天出現，可伴瘙癢，多見於軀幹四肢伸側、手掌及足底等。對患者抽血進行實驗室檢查，其白細胞和血小板多為正常或輕度降低，確診本病需依靠核酸檢測或血清抗體檢測。治療上，以對症及支持治療為主，目前亦並無特效抗病毒藥物，且本病是病毒感染所致，因此抗細菌的抗生素藥物對本病無效。

在預防方面，積極滅蚊、防止叮咬是預防蚊媒傳染病的關鍵。伊蚊在高溫多雨的季節進入繁殖高峰期，喜歡在小型、清潔且靜止的積水中孳生，並偏好在陰暗處棲息，因此清理積水能有效防止伊蚊幼蟲羽化為成蚊。家中常見的積水處主要是植物容器、花盆底盤、垃圾桶、水管滲漏等，故應定期檢查周圍環境，確保定期清理積水，修復及保持管道暢通等。家中安裝紗窗、紗門並經常保持關閉，使用滅蚊燈或蚊香等，有助減少在室內被蚊叮咬。外出時注意穿着淺色長袖衣物，而身體外露的皮膚亦應搽上驅蚊劑，並避免逗留在草叢等陰暗處。若外遊後或被蚊叮咬後出現高熱、關節疼痛、皮疹等不適，應及早就診。

許璇珊／李惠君

澳門雙職女性協會