透過心跳看健康

心率（或脈搏）是我們心臟每分鐘跳動的次數，每個人的情況都不一樣，而且隨着年齡的增長，情況也會改變。在強調“自己健康、自己管理”的現今社會，了解心率在什麼情況下是健康的心率，是照顧好自己的重要組成部分。

首先自然是靜止心率——靜止心率又稱靜態心率，是指人們不活動，且心臟無需努力將血液泵入全身時，人的心臟在一分鐘內跳動的次數。某些藥物（例如β受體阻斷劑）可以減慢我們的心跳，並降低靜止心率。大多數健康成年人的靜止心率在每分鐘六十至一百次之間，一般來說，我們的身體越健康，則心率就越低；運動員的正常靜止心率通常在每分鐘四十多次左右，那是因為健康的心臟不必太辛苦地工作，就可推動軀體血液循環也。

然後當然是運動心率——現代人追求健康，越來越熱愛運動，自然關注自己運動時的心率。當我們運動時，心率自然會升高，但注意心率不要升高太多，要找到適合自己的正確運動心率。首先要學會計算自己的最大心率：用二百二十減去自己的年齡，如果已經定期鍛煉，則運動時的心率可接近計算值最大心率的百分之八十五；若剛開始鍛煉，需要循序漸進，運動時的心率接近計算值最大心率的百分之六十五就可。有些運動設備和機器（例如跑步機）可以設定、記錄和提醒人們運動期間的心率。

如何檢查心率——將任一手的食指和中指指端腹側放在手腕內側、手肘內側、頸部側面或腳背上來感受脈摶跳動，找到脈搏跳動點後，數一下在十五秒內感受到的脈動節拍數，並將該數字乘以四則可。感受並數脈摶時，順便注意脈動規不規則，有否時快時慢，若自覺跳得不規則，尤其伴有心悸時，可求醫以作進一步檢查。

心率升高（心跳過速）——靜止心率高於每分鐘一百次的情況常見於兒童，有時在某些女性中也常見。心率過快的主要原因包括壓力、吸煙或飲用過多的酒精、咖啡或其他含咖啡因的飲料。外部條件的影響，例如過熱的天氣或高濕度，亦會令心臟跳得快些以泵出更多的血液供機體所需；極端的情緒起伏或感到焦慮也會提高人們的心率；從坐姿突然站起來，心跳也會快跳幾秒鐘才回復正常，這是機體為對付體位性低血壓的自保反應。心跳過快會令人不適，那若出現心率升高情況，如何將它降低呢？其實這可以像放鬆一樣簡單，靜坐下來，喝一杯溫水，或者只是做幾次深呼吸；平時保持健康的生活方式，包括每天至少三十分鐘的運動、更健康的飲食、控制體重以及減少飲酒、咖啡因和吸煙也會有所幫助，太極拳、冥想或正念，也是很好的應對壓力、緩和心跳過快的方法。需注意，容易忽略的病理情況如甲狀腺功能亢進、貧血等心跳都會過速，這就需求醫問藥才能解決問題。

心率低（心跳過慢）——心率低於每分鐘六十次的原因可能是感染、甲狀腺功能減退、血液中的化學物質失衡、睡眠時呼吸問題（如阻塞性睡眠呼吸中止症）或狼瘡等發炎性疾病；個別則是由於出生前心臟發育問題引起的。

心律不整——當我們的心臟跳動過快、過慢或快慢不一失去恆定節律時，稱為心律不整；主要有四種類型：心跳過速（心跳太快時，通常每分鐘超過一百次）、心跳過慢（非運動員心跳太慢，每分鐘低於六十次）、室上性心律不整（始發於心臟上腔室的心律不整，最常見者為心房顫動）、室性心律不整（始發於心臟下腔的心律不整）。心律不整的原因不一而足，包括動脈阻塞或硬化、高血壓或心臟瓣膜問題，它也可能是心臟病發作造成的創傷的結果；當人們從心臟手術中恢復時，如果血液電解質失衡，例如鉀含量過多或過少，心律不整就常會發生。

何時需去看醫生——如上所述，若發現自己經常心跳加快、脈搏低或心律不整，又或如果覺得服用的藥物導致昏厥或頭暈，應盡快求醫。醫生會根據病情及最新出現的症狀和體徵，對藥物治療作出最適合的改變，或採取其他措施來預防或控制病情，甚或植入心律調節器，致使不能靠藥物回復心跳正常者，保持正確的心率和節律。

閏 章