警惕心臟“小窗口”

很多人會遇到頭痛、頭暈這類小毛病，但是，有的人會持續被這種症狀所困擾，更苦惱的是，常規的檢查包括腦部掃描都沒有找到這些症狀病因。

有沒有想過是心臟的問題呢？也許你會說，我才二、三十歲，距離“心臟病”的高發年齡還差很遠，難道會有心臟問題嗎？再說，心臟問題不是以胸部不適為主嗎？

然而，有些情況你需要重視，那就是先天性心臟病，具體說的其中一類，叫卵圓孔未閉（簡稱PFO）！這是指病人在出生後心臟中的卵圓孔未能閉合的情況。卵圓孔在胎兒時期是左右心房之間的生理性通道，使得血液繞過未發育成熟的肺部，直接從右心房流入左心房。出生後，隨着肺循環的建立，左心房壓力升高，卵圓孔通常會在一年內進入功能性閉合，並在三歲前形成解剖閉合。若三歲後仍未閉合，則稱為卵圓孔未閉。

其實據調查發現，PFO在人群中的發病率約為百分之二十至三十四，多數情況下病人無症狀，但可能與某些疾病、症狀相關，比如：不明原因的缺血性腦中風、頭痛、短暫性腦缺血發作（TIA）、心肌梗死，另外就是不明原因的頭暈、呼吸困難和疲勞。

診斷卵圓孔未閉通常用心臟超聲波檢查，包括經胸超聲心動圖（TTE）、經食管超聲心動圖（TEE）。對無症狀的PFO，通常不需要特殊治療，但如果PFO出現症狀，就可能需要藥物治療或經導管封堵術。藥物治療包括使用抗血小板或抗凝藥物減少血栓形成風險；封堵術是一種微創手術，通過導管將封堵器送至心臟內關閉卵圓孔。

PFO患者在日常生活中應注意定期醫療檢查、避免過度用力、預防感染；在潛水和飛行前諮詢醫生；保持健康生活方式、避免未經醫生指導的自我用藥。在飲食上，PFO患者沒有特別嚴格的忌口，但應保持健康飲食習慣，包括均衡飲食，要保持適當體重、避免攝入影響血液凝固的食物。在生活方式上，PFO患者應適量運動、戒煙限酒、保持充足睡眠、避免極端體位。

總的來說，卵圓孔未閉是一種較常見的情況，大多數時候不會引起危險。但如果導致健康問題，及時診斷和治療是關鍵。不管是否需要手術治療，與醫生密切合作，制定最佳治療計劃，都是應對卵圓孔未閉的重要策略。

譚健鍬