兒童行為異常的糾正

兒童不是成人的縮小版，其神經、精神、行為、習慣、文化和社會禮儀千差萬別。認識兒童的行為異常，並且予以正確引導和必要的糾正，家庭、社會、兒童健康和教育機構義不容辭。

常見的兒童行為異常有：反芻，特點為食物不斷返流回口腔，反覆咀嚼吞嚥，導致體重下降。如果排除了賁門鬆弛和幽門通道不暢，強化正確飲食行為訓練可以糾正；異食癖，是反覆長期食用非營養物質，如石膏、木炭、泥土、羊毛等。品嘗食物體在嬰兒階段是正常的，但是發生在兩歲以上兒童身上被視為病態，多與智力發育遲緩、缺乏關愛、孤獨症、低社會階層家庭或鉛中毒、缺鐵性貧血、腸道寄生蟲有關；五歲以上每周尿床兩次，連續三月以上診斷為遺尿，原因有遺傳、精神心理、創傷經歷、泌尿系統先天畸形或感染、糖尿病等。功能性遺尿糾正方法是沒有尿床給予獎勵，睡前排空膀胱，調校鬧鐘定時喚醒，用尿床報警器，和用丙咪嗪等藥物治療；習慣性擦腿和夾腿動作，是兒童摩擦下體，觸碰生殖器。首先家長要消除恐懼心理，這只是兒童的遊戲，與性意識無關。尋找和去除局部刺激因素，如治療蟯蟲病，清潔外陰，不穿過於緊身的內褲。而且，不要責怪患兒，可以使用玩具或其他方式轉移兒童的注意力，培養孩子形成上床即睡、睡醒即起的睡眠習慣。

另外，兒童睡眠障礙與成人不同，可以導致白天過分困倦、情緒異常或易衝動、注意力不集中。預防方法，是讓父母知道兒童正確的睡眠習慣。如四至六月大嬰兒，在昏昏欲睡但是仍清醒時放到床上，避免睡眠時對父母在場的依賴，培養嬰兒自我安慰能力。養成規律上床時間，睡前不做激烈刺激興奮活動。不要上床睡覺時感覺飢餓、保持兒童睡房安靜黑暗，溫度合適，不在兒童臥室放電視機。

培養正常就寢行為，可用催眠的特定玩具、寢具等。兒童每日睡眠需要九小時，睡眠異常還表現為夢魘、肌肉抽動、夜遊症等。晚餐避免飲蘇打水、咖啡、茶和吃巧克力，盡量不用安眠藥物幫助入睡。

兒童異常行為還有撞頭、劇烈搖晃身體、吮吸或咬手指、拔頭髮、磨牙、重複發音、吞嚥空氣、面部或四肢肌肉反覆抽動等，這多發生於孤獨症兒童身上；二至五歲兒童撒謊，不是品格問題，而是這個年齡段兒童分不清楚現實與動畫故事或童話，把虛擬與真實混淆。在兒童說謊時，家長和老師只要講清楚虛擬與現實的分別即可。

兒童行為異常糾正的原則是，首先一定不要訓斥，那樣會強化行為異常。當異常行為有改善，及時表揚和獎勵。大部分兒童行為異常隨着年齡長大，會逐漸改善。家長發現孩子行為異常時，應當看兒童保健醫生，正確判斷異常的性質，針對具體問題，給出糾正方法。

徐德利