急性喉炎要小心

患者求診時問醫生：“我喉嚨很痛，有點呼吸不暢感，應該是喉嚨發炎了，這會不會很嚴重啊？”醫生回答：“不一定只是喉嚨發炎，可能是急性喉炎，要小心啊！”

為何喉嚨發炎不同喉炎呢？有別於一般的喉嚨發炎，醫學上的喉炎專指聲門區為主的喉黏膜急性炎症，這個區域是整個呼吸道最狹窄的位置，故發生急性喉炎時，會出現充血水腫，引起喉部阻塞，可出現呼吸道梗阻甚至窒息，嚴重危及生命。

急性喉炎是耳鼻喉科常見疾病之一，是喉黏膜及聲帶的急性非特異性炎症，常繼發於急性鼻炎及急性咽炎。尤其小兒的急性喉炎有其特殊性，容易影響呼吸，病情較嚴重且病情變化較快。這是由於兒童喉腔比成人更為狹窄，黏膜下血管淋巴管豐富，組織結構疏鬆，喉軟骨柔軟，加上小兒神經系統不穩定容易引起喉痙攣，故一旦發生炎症時，更容易出現水腫、喉梗阻而致呼吸困難。

引起急性喉炎原因如下：一、感染因素。一般多發於感冒病毒入侵後，繼發細菌感染，常見有溶血性鏈珠菌、肺炎鏈珠菌、流感嗜血桿菌、副流感病毒或流感病毒、EB病毒感染等。二、職業因素。發聲不當或用聲過度，吸入粉塵或有害氣體。三、抵抗力低下或煙酒過多，飲食不當，外傷及異物引起喉部急性炎症。

急性喉炎常見的有以下症狀：一、聲音嘶啞，嚴重者出現失聲。二、喉部有腫脹感、疼痛。三、咳嗽。四、呼吸困難。五、吞咽困難。

耳鼻喉科醫生可通過檢查，發現喉部黏膜急性充血、水腫，會根據患者情況制定相應的治療方案，包括聲帶休息、抗病毒及抗生素治療、糖皮質激素治療。一些藥物需以霧化吸入方式使用，嚴重者應住院密切觀察。

（摘自《鏡湖健康知音》第三十七期）

陳美恆 醫生