炭疽病的預防

最近內地發現三例炭疽病，根據《中國疾病預防控制中心周報（英文）》八月二十七日報告：山東省疾控中心報告濱州兩個炭疽確診病例，一例是一名十四歲的學生，另一例是一名從事屠宰工作的三十五歲男子。十四歲的患者於八月六日死亡，另一患者已被轉移至傳染病醫院進行隔離治療。報告介紹，三十五歲男子近日為十四歲患者家屠宰過病牛。八月九日，北京市報告一個外地赴京就診肺炭疽病例。

根據《中華人民共和國傳染病防治法》，炭疽屬於乙類傳染病，是由炭疽芽胞桿菌引起的人獸共患性傳染病。該細菌的芽孢可以抵禦紫外線、高溫、乾燥等惡劣環境，可長時間存活於土壤等環境中。該病主要是牛、馬、羊等動物傳染病，食草動物接觸炭疽桿菌污染的土壤、水、草時被感染，通常會很快死亡。人類主要通過接觸被感染牲畜的毛皮和肉類，吃入污染食物，或是通過吸入污染有炭疽芽孢的塵埃和氣溶膠感染。

哪些人容易感染炭疽？感染炭疽的多為從事養殖和屠宰牛馬羊及販賣相關製品的人群，從事皮毛加工職業的人群也是易感人群。感染途徑有哪些？炭疽患病動物和動物屍體是炭疽的主要傳染源，人在宰殺、剝食病患動物時，該細菌便可能通過皮膚上的微小傷口進入體內，引起最常見的皮膚炭疽，佔病例的百分之九十五以上；還可以經口攝入了該菌污染的食物引起腸炭疽，這多與飲食習慣和食品加工有關，如未經高熱加工處理的風乾牛肉等；炭疽還可因吸入污染有炭疽芽胞的空氣引起肺炭疽，這種感染很少見，常在皮毛加工廠的工人中發生。炭疽的病死率極高，臨床表現是皮膚炭疽丘疹或紅斑、水皰、潰瘍性黑色焦痂。腸炭疽可表現為急性腸炎或急腹症。肺炭疽初起為“流感樣”症狀，然後突然發展成呼吸窘迫、咯血等。

炭疽病的預防，最重要的就是不接觸傳染源，主要是病死動物。發現牛、羊等動物生病或突然死亡，不接觸、不宰殺、不食用、不買賣，立即報告當地獸醫部門，由該部門進行處理。

從事屠宰和皮毛加工等職業的人員應在操作時佩戴口罩和手套等防護，避免可能的病原菌經皮膚或吸入引起感染。若發現自己或周圍有人出現炭疽的症狀，應立即報告當地衛生院或疾病預防控制機構，並及時就醫，同時協助專業人員收回可疑的動物產品，嚴防傳染源的擴散。

澳門居民很少有接觸到病死牲畜的機會，而且大部分人都是從正規商家購買牛羊肉，只要烹飪肉類時煮熟煮透即可避免感染到炭疽病。但也不能排除有些人購買、處理、食用來源不明的畜肉和病死畜肉，所以也要小心。炭疽病的治療是用抗生素，青黴素是首選特效藥，有併發症時需要綜合治療。

徐德利