兒童常見皮膚病——傳染性軟疣

媽媽發現，四歲的女兒身上出現肉色粒粒，不痛不癢，但愈來愈多。起初以為是皮損形成的小傷口，未予理會，及後發現長出小腫物才就診。

這是傳染性軟疣 (Contagious Molliscum)，由傳染性軟疣病毒 (Molluscum Contagiosum Virus，MCV) 引起之病毒性感染，是兒童常見的皮膚病之一。小孩接觸傳染性軟疣後的二至六周後，皮膚會出現2至8mm肉色、淺灰色或粉紅色質地稍硬，具蠟樣或珍珠般光澤的圓形丘疹。隨着疹子變大，中央會呈現典型的臍窩狀凹陷，這是診斷上重要的特徵。偶而會發炎而變紅，最常發生的部位包括臉、脖子、腋下、手臂跟手背。

傳染性軟疣傳染的方式主要有兩種：皮膚直接接觸傳染，以及接觸受病毒污染的物品。病毒可經由破損的皮膚直接感染，如一些患有濕疹的兒童，常會搔抓皮膚，病毒便有機會感染附近的皮膚，長出群聚性、細小的傳染性軟疣。

除了小朋友之外，成年人也有機會感染傳染性軟疣。如果發生於生殖器官的傳染性軟疣，多經由性行為傳染的。

傳染性軟疣不治療半年到一年有自癒的可能，但復發性也高。

最佳的治療方法是摘除。當病灶成熟時，病毒群聚的病毒體，會往淺層表皮移動，此時，醫生會挑破淺層的表皮、再利用器械刮除病毒體，只要病灶挑選得宜，這種方法會一次奏效，而且留下的傷口淺，復原的時間通常會比電燒或雷射來得短。必要時可以先塗抹局部麻醉藥膏三十分鐘，降低治療時的疼痛。

針對害怕接受治療的小朋友，可外用A酸軟膏（不痛但效果緩慢），其他治療的方式還有雷射（疼痛）、液態氮（疼痛），化學性燒灼（輕微疼痛）。

要預防傳染性軟疣，應要注意以下方面：

(1) 勤洗手。

(2) 不要摸傳染性軟疣患處。

(3) 保護皮膚完整性，減少傷口外露，積極處理已存在的皮膚病。

(4) 不與他人共用個人物品。

(5) 當有可能接觸其他人時，暫時用紗布覆蓋患處。

(6) 游泳之前用防水貼布將患處緊密包覆，並且不跟別人共用浴巾、拖鞋。

另外，患者衣服跟家人的一起清洗是沒有問題的。

黃紫靜