正確掌握中醫辨證論治

中醫看病最大的特色，就是辨證論治。但很多中醫大夫，誇大辨證論治的作用，似乎不辨證論治就不是中醫，有時搞得神乎其神。我們在臨床中是要強調辨證論治的優勢，但從一另角度來說，過份的強調也會阻礙中醫的發展。

如果甚麼病都要辨證論治，千人千面、各呈家技、自立門戶，便令中醫發展各自為政，造成“公說公有理，婆說婆有理”的混亂局面。令一些不明真相的人，把中醫當成“玄學”，甚至迷信並加以打擊，這是對中醫科學的嚴重誤判，很不利中醫的發展。

事實上，兩千多年以來，中醫的大家在史上留下了很多的有效處方，至今在臨床沿用，如張仲景的許多經方之所以流傳到現在，正說明其療效滿意。

國醫大師王琦教授說過：辨證論治是中醫的特色之一，但它絕不是中醫的全部，無處不在，無所不能。病貫始終，證屬階段，從“內經”的“傷寒論”都強辨病，因此，把辨證和辨病結合起來，做到方證統一，辨病與辨證相結合，這是中醫發展的方向。

事實上，有不少老中醫在診治病人中，對不同疾病都有基本固定的方藥，甚至有的就是辨病論治的效果。可以說，辨病論治是中醫發展的最高追求，只有當病情複雜，辨病不準的情況下，少宜採用辨證論治。一旦辨證論治準確可靠了，就可立法方藥固定下來，為大家所用。

比如這次新冠肺炎，寒濕作為本次疫情的基本病機，是大部分中醫的共識，在立法方藥中，溫陽袪寒利濕的中藥為主，且在疾病發展階段或個人體質的不同再進行具體的辨症施藥，臨床上收到很好的療效。

徐惠嵐