胸痛就一定是心臟病發？

在電視、電影中，我們看見心臟病發作角色的演出者常常弓起背、面容扭曲，痛苦地用手緊緊抓住自己的胸部。事實上，心臟病發作時引起劇烈疼痛是不常見的；臨床上病人多描述為一種難受的不適感、壓力感，就像被大象坐在胸前一樣。

如電擊般的胸部尖銳刺痛、持續時間短，更可能來自骨骼或神經問題，例如肋骨或肌肉挫傷，這種疼痛往往比心臟病發作更痛苦，但它會很快消失且不會危及性命。心臟病發作的胸痛，往往持續三十分鐘甚至更長。

胸痛時，如果變換體位例如彎腰或坐在床上會感覺好些、疼痛會減輕，那麼這胸痛可能來自肺部疾病，因心臟病發作，病人是找不到能夠減輕疼痛的體位的；如果喝一杯熱飲、吃粒抗酸藥或深呼吸可以緩解疼痛，那也不太可能與心臟病有關；又如果活動身體使疼痛消失，那就不是心臟病。如果是心臟病發，嘗試運動時心絞痛會惡化的。

胸部中央的壓力感，疼痛感或擠壓感是心臟病發作的典型症狀，這種疼痛通常會擴散到下巴、脖子、背部或手臂。即使擴散到胸部外，也稱為胸痛或醫學上稱為心絞痛。

如果胸部不適持續三分鐘或更長時間，或者迅速惡化，特別是如果還感到呼吸短促、頭暈、噁心、極度疲勞、冒冷汗或有瀕死感，那確實有可能正在心臟病發作或即將心臟病發作！需要注意的是：糖尿病人、老年人、女性這三類人士，心臟病發時胸痛常常不明顯！所以除非你或身邊人可以迅速而有信心地排除心臟病發作，否則應立即尋求醫療救助才可能挽救生命。

章 媚