幼兒急疹與普通感冒為何難分清？

幼兒急疹於春季多見，但因發熱期間患兒的症狀較輕微，與過往高熱時的表現不符，所以很多家長誤以為患兒得的只是普通感冒，繼後出疹才發現。讓我們一起了解幼兒急疹的相關知識吧。

Q：甚麼是幼兒急疹？

Dr Derm：幼兒急疹又稱玫瑰疹，由6型人類疱疹病毒(HHV-6)感染引起，是一種常見的幼兒急性發熱發疹性疾病。其特點為在發熱三至五天後體溫突然下降，繼而出現玫瑰紅色的斑丘疹；傳染途徑主要以飛沫傳播為主。

Q：為什麼嬰幼兒會患該病？

Dr Derm：出生後六個月至一歲以內的嬰兒發病率高。因嬰幼兒在六個月以後，從母體獲得的免疫能力已逐漸下降，其中50%至60%的嬰兒在八至十個月大的時候發病。一年四季均有發病可能，尤其春秋兩季較為常見。大部分患兒得病後可獲得較持久的免疫力，二次發病較少見。

Q：幼兒急疹有甚麼臨床特點？

Dr Derm：本症多見於二歲以下的嬰幼兒，好發於冬春季節，偶有小流行。潛伏期十至十五天，多無前驅症狀而突然發生高熱，體溫可達卅九至四十攝氏度以上。患兒可有食欲不振表現，但一般精神狀態無明顯改變。發熱三至五天後體溫突然下降，在其後廿四小時內降至正常。熱退時出現玫瑰紅色斑丘疹，較少出現水疱。皮疹常由頸部先發，漸蔓延至軀幹、四肢皮膚。皮疹持續一至二天後漸消退，消退後不遺留痕跡。

Q：如何區分幼兒急疹與普通感冒？

Dr Derm：患幼兒急疹的嬰幼兒發熱情況往往突然出現，體溫迅速上升至卅九至四十攝氏度，且持續發熱三至五天。發熱症狀可在服用退熱藥物後緩解，但藥效過後發熱情況再次反覆。幼兒急疹的患兒伴隨的咳嗽、流涕等症狀較普通感冒要輕；熱退後患兒食欲情況比較好，這與患普通感冒的患兒食欲情況有所不同。熱退後出疹為幼兒急疹的特點，可與普通感冒相區分。

Q：幼兒急疹應該如何治療？

Dr Derm：對症狀較輕的患兒，給予充分休息、適量補充水份和營養食品。高熱時可予退熱藥物及對症治療。若症狀較重，則需考慮服用抗病毒藥物治療。此外，還需注意保持室內空氣流通等。

（摘自第二十九期《鏡湖健康知音》)

皮膚科主治醫生 陳寶珊