吃死的饕餮天子

民間俗語有吃飽“撐死”之說。難道宋明帝是被大量的食物撐破腸子而死嗎？沒接觸過醫學工作的人士，很自然會有這種文學化的想像。其實，醫療上這樣的個案極罕見。就算有，在產生這種惡果之前，像宋明帝如此暴飲暴食的，一種很常見的疾病早就發生了。

這就是急性胰腺炎。

這是常見的消化系統急症，為多種病因導致胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應。臨床以急性上腹痛、噁心、嘔吐、發熱和血澱粉酶增高等為特點。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，常預後良好。少數嚴重者，其胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎和休克等多種併發症，來勢兇猛，一旦錯過治療最佳時機，就可能危及生命，為重症急性胰腺炎。

急性胰腺炎的誘因甚多，常見有膽囊結石、大量飲酒和暴飲暴食。任何一種因素都可單獨引起該病。肥胖者更是膽囊結石的好發人群。宋明帝此人早就以肥胖著稱，還貪吃無度，且所嗜好的美食都飽含膽固醇，自然很容易罹患膽囊結石。

就算宋明帝沒有得膽囊結石，他那個吃法喝法也早晚難逃一劫的。因為大量的酒精和油脂類食物不僅過分刺激胰腺製造和分泌胰液，還刺激括約肌痙攣，導致胰液排泄受阻，胰管內壓異常增加，結局跟膽石阻塞一樣。走投無路、越積越多的胰液只能把怒火噴向自己的主子，胰腺便被“自己人”破壞。

宋明帝的歷史形象，讓人想起了饕餮。這神話傳說中的怪獸據說是龍的第五子，長得圓眼吊睛，兇狠無比，還十分貪吃。由於吃得太多，他最後被活活撐死。宋明帝把國家吃得一蹶不振，同時也把自己吃得嗚呼哀哉。歷史上貪得無厭的人很多，也正因為如此，他們以及他們的事業，就如辛棄疾所感慨的那樣：“風流總被雨打風吹去。”

（三之三）

譚健鍬