濕重困倦　 寒凝氣滯

濕冷天氣關節疼痛的中醫保健

秋季到來，早晚溫差逐漸增大，你的膝蓋、頸肩、腰背，甚至腳踝的舊患，會不會像氣象台預報天氣一樣，有疼痛準備發作的感覺？每當天氣又濕又冷時，你是否開始感到全身肌肉緊繃、關節僵硬疼痛？本文從中醫的角度和大家探討一下原因。

氣溫下降，濕度增加，颳風下雨時，因為關節肌肉疼痛原因到門診的病人較平常增多。研究報告有關節炎的患者，當濕度增加時產生關節的僵硬，筋骨疼痛的機率也會提高，而如果同時伴隨有寒流低溫或者颱風暴雨的情況時，關節疼痛也會更明顯，這是為什麼呢？可以從以下三個自然因素分析。

一、溫度因素：低溫會讓肌肉緊縮僵硬、筋膜延展性變差，而天氣冷也會讓人減少活動，血液循環不佳而感覺僵硬，造成容易筋骨僵硬疼痛的感覺。

二、濕度因素：高濕度通常伴隨低氣壓，而低氣壓有可能使發炎的肌腱韌帶更為腫脹，關節內酸脹難忍造成筋骨更痛。

三、天氣因素：陰暗濕冷的天氣，也會讓心情跟着變差而情緒憂鬱，疼痛加重。

在潮濕陰冷天氣下的關節炎性發作，中醫一般從整體的角度來分析，統稱為“痺症”，有以下四種病機。

一、濕為陰邪，易阻遏氣機，使氣機升降失常，經絡阻滯不暢；脾為運化水濕的主要之臟，性喜乾燥而惡潮濕，濕邪常先困脾，使脾陽不振，運化不正常，進而水濕停聚，麻木腫痛。

二、濕性重濁，外襲肌膚，清陽不升，頭昏而沉；濕邪留滯經絡關節，陽氣布達受礙，關節有疼痛沉重感。

三、濕邪黏膩停滯，症狀多黏滯而不爽，病多纏綿難癒，關節痛症病程較長或反覆發作。

四、濕性趨下，易襲陰位（陰位即身體下半身或腹部腹股溝等位置），如水腫多以下肢較為明顯，例如腳踝膝蓋的腫痛，小腹脹滿（明明食不多但胃腩偏大），男士小便白而濁、女士白帶多、腹瀉等病證，都是濕邪下注所致。

另外，現代人工作壓力大，亦有不少不良飲食習慣容易加重濕重症狀，到了潮濕陰雨天就更甚。例如重口味飲食、不節制喝酒、嗜飲糖甜冰飲都是造成身體濕氣重，關節沉重的原因：

一、肥甘厚味：很多人習慣在外進餐，自然就會吃一些油膩、生冷食物，這對脾胃的傷害較大，肥甘厚味等油膩食物，一方面不易消化，容易造成腸胃悶脹，而油炸食品會讓身體產生過氧化物，加重炎症。另一方面甜食少吃益脾、多吃助濕。脾胃一旦虛弱，濕氣就會來臨。

二、嗜飲啤酒：啤酒是“助濕”之品，從中醫上來講，酒助濕邪，濕氣重的人切記要少喝。脾主運化，喜燥惡濕，經常喝啤酒會影響脾胃的運化功能，造成消化吸收障礙，加重濕氣。

三、過量吃生冷：西瓜、哈密瓜、士多啤梨這些助濕瓜果如果過量食用，會損傷脾陽，出現便溏、厭食、睏乏等症狀。

四、愛喝冷飲：不管天氣多熱，關節不好的人士都最好不要喝太多冷飲。中醫認為，生冷食物、飲料或冰品，會讓腸胃消化吸收功能停滯，給外邪創造入侵機會。

五、睡眠不夠：中醫角度睡不夠就會產生氣虛的症狀，隔天精神會變差，提不起精神。睡好覺，也能讓身體更輕盈。

六、久坐不動：少運動常會出現身體沉重、四肢無力等濕氣重的表現；愈是不愛運動，體內淤積的濕氣就愈多。適當運動如超慢跑步、健走等，可促進身體器官協調運作。

保健祛濕古方——薑棗香菇四神湯：此方輔助排出體內濕氣、促進腸胃功能。薑棗四神湯是以蓮子、芡實、茯苓、山藥為基礎，配合少量的香菇、生薑和大棗增加香甜味，或加白扁豆和薏苡仁。姜棗四神湯有溫脾、健胃、補腎、利濕、提升元氣的功用，主治消化不良、食慾不振、胃口差、小便渾濁等，亦能改善濕疹、青春痘，也可以輔助調理一些陰雨潮濕天氣的關節問題。

材料（建議）：芡實二十克、蓮子二十克、山藥二十克、茯苓二十克、香菇八朵，生薑兩片、大棗兩枚、炒白扁豆十五克，也可以加入適量瘦肉。

做法：將芡實、蓮子、山藥、茯苓、白扁豆、香菇用水洗淨後，加水浸泡三十分鐘，然後全部材料放入鍋中，加入適量水，用大火煮滾後，撈掉浮沫後改為小火煲煮一小時。

除了食療，還有四個生活中應該注意的事項，幫助我們保持關節健康：

一、保持身體活動：維持適度的活動，才能維持良好的末梢血液循環，減少疼痛。可以在室內做些延展性的運動，如果要出外運動的話，記得要先做好拉筋運動暖身，避免筋膜僵硬，導致運動傷害。

二、做好保暖：除了多穿保暖衣物之外，可以適當泡熱水澡，不僅可以放鬆緊繃的肌肉，讓血液循環變好，整個身心放鬆之後，疼痛也能緩解。而睡覺時，由於體溫會降低，再加上肌肉長時間維持固定的睡姿，都容易導致睡到一半痛起來。所以，睡覺時做好保暖，睡前輕微拉筋放鬆一下，可以避免睡覺時肌肉抽筋痛醒，或是睡醒身體的筋骨僵硬。

三、避免體重上升：低溫的天氣，可能令人想多吃東西來增加熱量。但要小心體重上升，因為過重的身體，對原本就退化的關節都是更大的負擔，維持標準的體重，才能減輕關節炎的症狀。

四、室內使用除濕機：家裡適度的使用除濕機，保持室內濕度百分之四十至六十，不僅關節痛減少，也能減少細菌病毒滋生。

楊大瑋