坐骨神經痛養護技巧

隨着現今社會工作模式的轉變，久坐或久站已成為多數人的常規工作姿勢，脊柱尤其腰椎承受的壓力大幅增加，再加上缺乏適量的運動鍛煉核心肌群，腰腿痛佔骨科病症的比例呈上升趨勢。

腰痛又常常引發坐骨神經痛，坐骨神經痛是指坐骨神經其分佈區的疼痛，分為原發性與繼發性兩種。原發坐骨神經痛即是坐骨神經炎，屬於坐骨神經本身發生的病變，其發病多與細菌和病毒感染有關，受冷、潮濕常為誘發因素。坐骨神經炎在臨床上較少見，由於感冒後扁桃體等處病灶感染，因血液侵襲神經引起；而繼發性坐骨神經痛主要是由坐骨神經其鄰近組織病變影響所導致，如脊椎關節炎、椎管內腫瘤、腰椎間盤突出症等。另外，糖尿病和下肢血管病變亦可有坐骨神經痛的表現。

坐骨神經痛好發於青壯年，臨床上多以單側（右側）為主，起病常急驟，初發病徵常為下背部痠痛和腰部有僵硬感，若干日後出現沿坐骨神經通路的劇烈疼痛，也可能起病前數周因久坐或運動而牽拉神經時引發短暫的疼痛，逐步發展為劇烈的疼痛。疼痛呈陣發性或持續性，如燒灼樣、刀割樣，沿着臀部或髖部向下擴展至足部，夜間更為加劇，在腰、臀、大腿後側、小腿外後側、足背等沿坐骨神經通路均會有壓痛點。而凡如牽拉坐骨神經的動作，如患肢伸直抬高，或患肢伸直、背曲，均可使疼痛加劇。此病之病程因個體差異較大，疼痛的嚴重程度和時間長短各不相同，在發病最初的五至十天疼痛最為劇烈，此後便逐漸減輕。但有些病例會變為慢性，時好時壞，常持續至數月。

中醫角度，坐骨神經痛是屬於“痹症”的範疇，如肢體、肌肉、關節等處的痠痛、麻木、重着以及關節腫大、變形、曲伸不利等，通稱為“痹症”；痹症的發生，一方面由於外邪侵襲，另一方面由於正氣虛弱，以致風寒濕邪趁虛而入，留於肌肉、筋絡、關節，氣血不得宣通，不通則痛；如遷延日久，氣滯血瘀，纏綿難癒。

在預防與保健方面，坐骨神經痛最常見的病因是腰椎間盤脫出壓迫引起神經傳導功能障礙，因此，避免腰椎間盤發生病變在預防坐骨神經痛是非常重要的。控制體內炎症，減少外在寒冷、潮濕等誘因，避免久坐彎腰搬重物，提高機體免疫力也是十分必要的。而急性期患者最好臥床休息，最好睡較硬的床（可在床板鋪上棉被作為緩衝，不應直接睡在硬板或者地上），患者常因疼痛而食慾減退，應建議其進食，以保持營養，增加抵抗力。並且可以局部熱敷後，在穴位上做適當的按摩，達到通經活血、減緩疼痛的目的，有什麼穴位適合按摩？

腰痛穴位介紹

風市穴：風市穴是膽經上的重要穴位，如果人體內的痰濕堆積在風市穴而無法排除，下肢血液循環就會受到影響。另外風市穴是疏散風邪的重要穴位，因此常用於治療下肢麻木及關節疼痛，改善風濕問題。位置：站立，讓雙手自然下垂，此時中指尖會碰到的部位，就是風市穴所在。按摩提示：無論哪一側肢體發生坐骨神經痛，均應該按摩左右兩側穴位，以達到協同刺激疏通的功效。左右兩側穴位各按摩三分鐘左右，可以用大拇指或者柔軟的按摩捧，力度以舒適為度，一天兩次。

營養補充：鎂和維他命B12不可缺

一部分坐骨神經痛是因為梨狀肌痙攣所致，因此建議在飲食中攝取充足的鎂，才可以協助放鬆緊縮的肌肉。富含鎂的食物很多，包括乳製品、魚類、青菜、肉類、海鮮、蘋果、糙米、牛油果、杏仁等。另外，維生素B12的食物也有助於減輕坐骨神經痛，富含的食物包括動物肝臟、青口、牡蠣和乳製品。其中比目魚因為富含大量的鎂和維生素B12，對紓緩因肌肉緊繃或痙攣造成的坐骨神經痛有一定幫助。

坐骨神經痛患者避免的食物

高糖高油高脂食物，都容易讓身體組織發炎，並對神經造成更大的壓迫。

一、精緻食品

維生素B在維持健康的神經組織是不可或缺的。精緻加工的高醣食物，如白麵包或任何用白麵粉作的食品、杯麵在生產的過程中，都會將穀類中的維生素B等養分去除。因此為了確保身體能攝取到充分的營養素和纖維，不應選擇精緻加工的食物（包括零食）。

二、糖分高的食物

在食物中加糖，只會加入甜味和熱量，不但不會增加營養，反而還會對血糖產生巨大的影響。高糖飲食會提高身體發炎的機率，也會減少腸胃的容納空間，讓人吃不下能抗發炎的新鮮蔬果。高糖分的食物包括：糖果、含糖飲品、糖漿煎餅、烘焙點心等。

楊大瑋