短效口服避孕藥 愛你變容易

短效口服避孕藥是西方發達國家最常用的避孕方法，在其中某些國家適齡女性中使用比例甚至高達90%，避孕有效率達99%以上，比常規上環、避孕套、安全期避孕、體外射精等措施的成功避孕率高得多，是一種適合健康育齡女性的常規避孕方法，可推薦使用到四十歲。但這明顯的優點並沒有受到中國女性的關注，她們往往更擔心的是藥物副作用；“是藥三分毒”的理念深入人心，能不吃藥就不吃藥，正是由於對口服避孕藥的擔憂和誤解，導致大部分中國女性傾向於使用避孕套、安全期法等低效措施，令自己處於避孕的被動一方，但同時又作爲避孕失敗的後果承擔者。其實作爲女性，完全有能力自己掌握主動權，在保護自身健康的同時，無憂無懼地享受性生活。

這裏針對以下常見的誤區，特別給予澄清：

誤區1：緊急避孕的口服避孕藥，可用於常規避孕?

其實，緊急避孕藥是單一合成孕激素製劑，劑量大，有非常明顯的副作用，僅能作爲在衝動性愛或性愛過程中避孕套破裂等情況下的事後補救措施，絕不能作為常規的避孕手段，並非上述的常規用藥。

誤區2：短效口服避孕藥會導致發胖?

經過長期臨床觀察發現，服用短效口服避孕藥後大部分婦女體重並無變化，部分稍有增加，小部分則會下降。體重增加通常也是暫時性的，一般發生在服藥的最初幾個月。第四代短效避孕藥含有最天然的孕激素成分——屈螺酮，能有效對抗雌激素引起的體內水鈉瀦留，從而大大減少浮腫、體重增加的情況。因此，注重保持身材的女性，不需要對服用短效口服避孕藥後的體重變化過於擔心。

誤區3：服用短效口服避孕藥會導致不孕不育?

短效口服避孕藥是一種可逆的避孕方式，在服藥期間，卵巢相當處於“歇業”狀態。藥物在體內代謝速度很快，停藥一至兩天後就能恢復月經。長期服用短效口服避孕藥對生育能力不會有影響，且連續數年服用都是沒有關係的。

誤區4：長期口服短效避孕藥會致癌?

通過國內外大量研究及觀察表明，服用避孕藥與宮頸鱗癌的發生無關；更能夠預防和減少子宮內膜癌、卵巢上皮性腫瘤、結直腸癌的發生；僅輕微增加乳腺癌的發生率，甚至低於熬夜、吸煙等不良生活方式帶來的致癌風險。

誤區5：停藥半年後才能懷孕?

相對於第一、二代藥物而言，第三、四代短效口服避孕藥除了保持低劑量雌激素的優點之外（三十微克以下），還採用更接近人體自然分泌、具有抗雄激素活性的孕激素（如屈螺酮），在人體內代謝快，幾乎無蓄積作用，因此大多數女性在停藥後卵巢會迅速恢復到服藥之前的狀態，即可安全懷孕。

誤區6：短效口服避孕藥只是用於避孕？

短效口服避孕藥所含激素劑量非常小，很容易被身體代謝清除，基本沒有甚麽副作用，反而能給吃藥的女性帶來很多好處，比如治療月經不規律、痛經、雄激素過多導致的痤瘡、去水腫、瘦身、豐胸等等。

總之，不要把避孕藥當作洪水猛獸、聞之色變，只要在醫生的指導下正確使用，口服短效避孕藥完全可以做到“愛你也愛他，他好我也好”。 （摘自《鏡湖健康知音》第三十六期）

鏡湖醫院婦產科醫生 洪 宇