溥儀嫲嫲的難言之隱

問題又來了，一個養尊處優的前朝（當時清朝已滅亡，但溥儀家族依舊享受民國的優厚待遇）貴族老婦，怎麼會得這種病？

乳腺的感染性疾病多見於哺乳期的婦女，因為嬰幼兒會不慎咬傷婦女胸部，又或婦女乳汁積蓄過多、堵塞乳腺導管，從而成為細菌生長的溫床。這一切常跟保健衛生不足有關。但是，這樣的疾病很少發生在老年婦女身上。

其實，溥儀的嫲嫲患有“乳瘡”，也不排除是乳腺癌的可能，這時候的乳腺的確看似長了包塊，嚴重者潰爛化膿。這種地步通常已經發展到晚期擴散的階段，現代醫學都很難挽救病人，更不要說當時了！

乳腺癌發生在乳腺導管襯細胞（上皮）或乳腺腺體組織的小葉裏。最開始時，癌細胞生長局限在導管或小葉裏（原位癌），通常不會出現症狀，此階段擴散的可能性極小，但病人很少能注意到自己的乳腺患病。對於舊時代的女性而言，這個部位的疾病還是難言之隱，因此，錯過早期診治是很常見的。

隨着時間的推移，這些原位癌細胞可能會逐漸發展，並侵襲周圍的乳腺組織（侵襲性乳腺癌），然後擴散到附近的淋巴結或其他器官。這時候，患者很可能已發現乳房有腫塊，但大多遲了。如果一女性死於乳腺癌，那是因為出現了廣泛的轉移，比如轉移到肺部，可令人直接死於呼吸衰竭。

乳腺癌不是一種傳染病。與人乳頭瘤病毒傳染和宮頸癌等跟感染有關的癌症不同，目前醫學界認為，沒有已知的病毒和細菌感染與乳腺癌形成有關。但一些因素會增加患乳腺癌的風險，如年齡增長、肥胖、酗酒、乳腺癌家族史、輻射暴露史、過量吸煙等。據史料披露，慈禧和醇親王奕譞都是水煙愛好者，不難想像，側福晉劉佳氏也可能常抽水煙。而從傳世的照片看，她長得頗為圓潤，身材偏胖，這樣的體型本身也是乳腺癌的高危因素！

（三之三）

譚健鍬