男嬰蛋蛋不見了怎麼辦？

在兒童保健工作中，男BB的家長會經常問及的問題：“醫生，囝囝的蛋蛋是不是兩邊對稱？有時候兩邊對稱，有時候不是，是什麼問題？為何有時候BB大啲，又見返蛋蛋出現；但有時候到一歲仍然一邊有一邊冇？”其實以上的問題經常困惑很多新手父母，以下作一些解釋，亦讓大家學習一下這個神秘的結構到底是什麼情況。

首先，各位男BB的父母要知道一個重要的知識，正常男BB兩邊陰囊是可以摸到睾丸（俗稱蛋蛋）的。而醫學上稱隱睾（睾丸下降不全），就是蛋蛋和我們玩“躲躲貓”遊戲，即是一側或二側的蛋蛋未降入陰囊，停留在下降途中的任何一個部位。陰囊觸摸不到蛋蛋，就變成隱睾症，這在足月男BB身上的發生率為1至4.6%，但早產的男BB發生率明顯增加，高達60至70%，值得注意！

通常隱睾可簡單地分為兩類：可摸到和摸不到。其中大約80%是可以摸到的，這點很重要，因為可摸到的蛋蛋，和哪個位置摸到，是選擇治療方法的重要依據。

家長們就會第一時間提問：“醫生，點解BB會有呢個問題呢？”就讓我們解開這神秘的面紗——其實，蛋蛋自BB出生前就開始玩“過山車遊戲”，以腹內為起點，經過一條軌道慢慢地走向終點站（陰囊），但是每個蛋蛋都不是那麼聽話的，鍾意扭計，鍾意躲來躲去。也有些以外的刺激因素，如蛋蛋對一些促下降的激素（促性腺激素）不敏感，也會出現上述情況，要兒科醫生幫BB體檢時找它出來。而且，這種不聽話的蛋蛋有明顯遺傳家族史。另外，家長們須知道幫BB體檢陰囊，是要有醫學知識及經驗的，不是隨便觸摸便可，要由兒科醫生進行檢查才可以正確判斷。

能摸到蛋蛋，只是未到達陰囊，這又有什麼危害呢？

一、研究所得，只有一邊陰囊的蛋蛋可摸到的男BB，生育能力是和正常男BB基本相同。但是家長要記住，雖然BB生育能力沒有影響，但是發生睾丸腫瘤的風險就增加了五至十倍，這是十分高的概率，不能掉以輕心，應及早做手術。

二、如果兩邊陰囊的蛋蛋都摸不到，生育能力就明顯下降，應及早求醫治理。

經過以上的學習，大家已對男BB的蛋蛋有初步的了解，但心裏面有一問題漸漸浮現出來：“醫生，難道我們要一年三百六十五日都帶BB來找醫生檢查嗎？”其實也不用這麼緊張，其實大部分蛋蛋都是很聽話的，只是有點懶，行得慢點，一般能在四個月內到達目的地（陰囊）就可以了。只要家長定期帶BB到醫院讓兒科醫生檢查，作動態觀察追蹤，一般問題不大，只要耐心等待觀察就可以了。只是如果超過了四個月，就要注意了，因為治療的時間點是十分重要的，會直接影響到BB的生育能力及腫瘤的發生率。所以，家長們要緊記，治療時機最好在一歲前，至少在一歲半前完成手術。

總結治療方法如下：一、四個月內等待觀察；多於四個月，可用藥物治療（激素），但成功率不高，容易復發；而手術治療效果較好，睾丸固定術成功率高達90%以上，可採用開放手術及腹腔鏡手術，手術後須要定期覆診，可及早發現有沒有復發、惡變及萎縮情況出現。

最後提醒家長們，要點在於早發現早治療，避免過了關鍵治療時機而引致不能補救。所以各位新手父母，特別男BB剛出生後回家照顧時，如果發現BB陰囊空虛，或者只是摸到一個蛋蛋，就應該到醫院找兒科醫生進行檢查判斷。記住， 在男孩子成長發育的任何時間，都可以作正常體檢，及時發現、及時治療才是最好的預防手段。

鏡湖醫院兒科醫生 司徒健仁