認識口服避孕藥

口服避孕藥所含的成份，是模仿女性內分泌的周期而設計的人造荷爾蒙，能抑制卵巢排卵，而達到避孕的效果。口服避孕藥是一種非常可靠的非永久性避孕方法，如正確服食，避孕效果可高達百分之九十八以上，可分為單一及混合荷爾蒙兩種。一般婦女較多採用“混合荷爾蒙避孕丸”，即雌激素 (Oestrogen) 及黃體素 (Progestogen) 的混合劑。至於“單一荷爾蒙避孕丸”，即純黃體素(Progesterone)，則較適合餵哺母乳的婦女使用。

此外，“混合荷爾蒙避孕丸”一般分有二十一及二十八粒裝兩種，全部以二十八天為一個周期。由於它們的服用方法不同，在第一次服用之前，應接受藥劑師、醫生或醫護人員指導。

二十一粒裝的全部為荷爾蒙藥丸，月經來臨的第一天便要開始服食，每天一粒，定時服食，直至服完整包為止；在服完第二十一粒後，隔一兩天便會來月經，停藥七天後，不論月經是否停止，也需要開始服用第二包。二十八粒裝的，除了二十一粒荷爾蒙藥丸外，還有七粒非荷爾蒙藥丸；在服完第一包後，要立即開始服用第二包；在服食非荷爾蒙藥丸或停服期間，月經將會來臨；如果一周後依然沒有月經，應諮詢醫護人員。

避孕藥須定時服食，才有避孕功效，否則會減低避孕效果。若漏服一粒，應在記起時立即補服漏了的一粒，然後再在每日應服食避孕藥的時間，服食當天應服的一粒；若漏服兩粒或以上，應加上外用避孕方法，以及向藥劑師和醫生查詢補藥的方法。

婦女在服用初期可能會有頭暈、噁心、體重改變、乳房脹痛、輕微陰道出血、情緒低落等情況出現，但一般會在兩至三個月內消失。另外，服用者必須留意，服藥期間如有嘔吐及腹瀉，均應在兩個星期內加上外用避孕方法，以免因避孕藥的藥力減低而導致意外懷孕。

如需同時服用其他藥物，尤其是抗痙劑、抗生素或鎮靜劑等，都應先諮詢藥劑師，因為這些藥物可能會干擾避孕藥的功效。另外，凡是於過去或現在患有心血管疾病、嚴重的高血壓和糖尿病、肝病、乳癌、月經不規則、可能已懷孕的婦女，及在未來一兩月內會接受手術或需長時間臥床休息、有吸煙習慣而年齡又在三十五歲以上的婦女，都不適宜服用避孕藥。

藥物事務廳藥物監測暨管理處

傅子豪 藥劑師