手部麻痺是不是腦梗？

經常有患者在就診時問我：“我的手臂、手指發現麻痺的現象，是不是就得了腦梗問題？”隨着醫學資訊的普及，很多人都知道腦梗是可以引發身體四肢產生麻木不適的情況。因此，有不少人一旦出現手臂或手指有麻痺的現象時，便會立刻聯想到自己是不是得了腦梗，情緒也變得緊張起來了。

從醫學上來講，人的中樞神經到周圍神經，任何一個部位出了問題，都有可能出現肢體麻痺的情況。即是除了大腦、脊椎及周圍神經系統疾病，也可以導致手部出現麻痺的徵狀。臨床上最常見的，就是神經根或周圍神經的損傷，如頸椎病、腕管綜合徵、肘管綜合徵。

頸椎病在臨床上較多見，主要是頸椎關節椎間盤退變引起，這些組織結構壓迫到鄰近的脊髓或神經根，這樣就會出現手麻的症狀。它可以影響運動或感覺纖維。當感覺纖維受到影響，就會出現壓迫神經根管轄範圍的疼痛和感覺異常，如頸部痠痛，長期伏案或低頭工作的人們，最容易出現這種徵狀。

也有一種叫腕管綜合徵的病症，一直被人們忽視，它也是女性（多是家庭主婦）最多患上的。主要是腕部過度活動引起韌帶增厚，壓迫了正中神經而出現的疾病。此病引起的手部麻痺，主要見於拇指、食指、中指，這種情況宜早診早治，這樣較容易及較快康復。如果不接受治療，會給患者帶來長期的困擾。

另外，引致手麻的還有一種叫肘管綜合徵的病症，它是肘部尺神經受到損傷引起，原因可能是肘部嵌壓、骨折、肘關節脫位等。也有一部分是尺神經慢性職業性損傷，多數是由於肘關節不正確的姿勢引起，它的手麻位置主要在無名指及小指上。一般來說，用針灸治理，在臨床上效果令人滿意。

徐惠嵐