認識安眠藥

很多人會認為存在難以入睡、睡眠品質差、睡眠時間短等主觀的睡眠問題，就是失眠，其實，不能用絕對的睡眠時間來診斷或定義失眠的。而且失眠通常只是一種症狀，必須找出潛在的病因加以治療，不應只是解決失眠。

由於壓力、旅行、身體或精神上的問題，或其他環境的因素等引起的失眠，影響到病人的正常生活或工作，例如因坐長途機引起的時差而導致失眠，短暫使用安眠藥是可幫助的，這對於有入睡和持續睡眠有困難的人特別有效。

部分安眠藥有時亦會於抑鬱及焦慮等精神科疾病中使用，因為抗抑鬱及抗焦慮類藥物一般需要服用一段時間才能起效，因此服用安眠藥能在治療初期為病人提供紓緩放鬆的作用。但此類藥物只適宜作短暫使用，因長期服用會產生心理及生理的倚賴。

服用安眠藥需注意以下幾點：

一、服用安眠藥時，應避免飲酒。

二、由於服藥後會產生嗜睡、眩暈，尤其在首星期，因此應就寢前半小時服用。

三、服藥後不要做其他事情以避免危險，長者應特別小心避免跌倒。

四、不要半夜睡不着爬起來服藥，易導致隔日昏沉。

五、一般安眠藥應短暫使用七至十天，不應該超過四星期。

六、若服用安眠藥後沒有馬上改善失眠情況，或出現副作用，請勿自己加減藥量。應定期回診與醫生討論睡眠改善情況，看看是否有副作用及提出調整劑量的需求。

七、安眠藥要經醫生診斷後才可以服用，不要隨便自行購藥服用。

八、不要隨便服用他人的安眠藥，因每個人的失眠情形跟身體狀況不同，應尋求醫生的建議服藥。

服用安眠藥常見的副作用包括：嗜睡、眩暈、疲倦、頭痛、口乾和腹瀉等。但也有可能出現過敏反應、呼吸困難、尿失禁、失憶及夢遊。除非經過醫生判斷利多於弊，一般孕婦、重症肌無力病人、慢性呼吸道阻塞併發呼吸衰竭病人、睡眠呼吸中止症候群病人、對此藥過敏病人等人士都不適合服用安眠藥。

還有要注意長期服用安眠藥的人不要突然停藥，因可能導致戒斷症狀，如焦慮、失眠、肌肉顫抖、意識混淆，或發生癲癇，嚴重會導致死亡。所以，要遵循醫生指示，漸漸降低服藥劑量或次數，然後再停藥。若焦慮失眠的症狀持續而未有改善時，應回診就醫，醫生會評估病人目前的症狀，改用其他藥品或更改劑量來治療。特別要留意，服藥期間，在醫生的診斷下正確使用藥品，才是安全又有效的。

仁伯爵綜合醫院 吳振豪 藥劑師