穴位按摩防心肌梗塞

近年來，心肌梗死的發病率逐年上升，但發病的年齡卻在逐年下降。就在剛剛過去的十一月底，藝人高以翔不幸意外猝死，年僅三十五歲，雖然他的死因被指是心源性猝死，但從發病的情況及病程進展來看，急性心梗的機率不小。這新聞警惕我們急性心肌梗塞的嚴重性及隱匿性，突然發病防不勝防。

有什麼方法可以在日常生活當中提早做一些預防保健，盡量減低風險？首先要了解什麼是急性心肌梗塞。現代醫學角度，冠狀動脈是給心臟提供養份的血管，當冠狀動脈發生急性、持續性缺血缺氧，導致心肌壞死，這就是急性心肌梗死。急性心梗發病前，往往有乏力、胸部不適、活動後心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅症狀；臨床表現為持久的胸骨後劇烈疼痛、發熱、白細胞和心肌壞死標記物增高以及心電圖進行性改變等，可伴發心律失常、休克、心力衰竭，嚴重的就會危及生命。

急性心梗的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化，硬化使得一支或多支血管的管腔狹窄，出現心肌供血不足的情況。在這個基礎上，如果血管內不穩定的粥樣斑塊潰破，繼發出血，形成血栓；或者冠狀動脈持續痙攣，使得冠狀動脈管腔閉塞，就會誘發急性心梗。除此之外，急性心梗的誘因還有以下幾點：

1、暴飲暴食後，血脂會增高，血液的黏稠度也會增加，冠狀動脈局部血液流速變緩，就會誘發血栓，導致急性心梗。

2、過度體力勞動、劇烈的情緒變化、用力排便、血壓突然升高、大型手術、感染、休克、持續較長時間的心動過速等情況都有可能導致血管斑塊的破裂，誘發急性心梗。

3、受到寒冷刺激或大量吸煙飲酒會使交感神經興奮，心肌耗氧增多，冠狀動脈收縮加速、心肌供血減少，導致心肌缺血，誘發急性心梗。

中醫自古以來強調預防疾病的重要性，而經絡穴位保健作為中醫的重要組成部分，是“治未病”不可或缺的手段。針對急性心梗“未病、欲病”兩個前期階段，以穴位養生保健為主的“未病養生、防病於先、欲病救萌、防微杜漸、瘥後調攝、防其復發”，可以幫助預防急性心梗以及幫助康復。

人體的經絡上有許多有益的“養心穴”，如以下介紹的穴位，對心血管和心臟有好處，經常刺激可以達到“養心防病”的保健作用。

1 . 極泉穴——位於人體肩膀下的腋窩，在腋窩頂端動脈搏動的地方就是極泉穴。經常揉腋窩，可以輔助治療冠心病、心絞痛。當出現胸悶、心悸、心痛等不舒服症狀時，按揉這個穴位，可以輔助緩解症狀。方法：左手按揉右腋窩，手指四指併攏，以順時針和逆時針交替按摩腋窩50至100次，以出現痠、麻、微熱感最佳。右手按揉左腋窩，同樣操作即可。因為一般人心臟在身體的左側，所以應以左側的極泉穴為按揉的重點。

2. 肘窩穴位——肘窩在肘關節前面，有曲池、曲澤、尺澤等保健穴位。當血液代謝廢物過多，血液黏稠時，肘關節的經絡則不通，所以經常拍打肘窩，刺激到這幾個保健穴，可以疏通經絡，幫助清除血液的垃圾。方法：手掌四指併攏，用掌拍打肘窩以上三個穴位，注意力度循序漸進增大，並有節奏地拍打左右肘窩。

3. 腳底湧泉穴——腳底藏着人體第一保健要穴：湧泉穴，腎經的穴位就是始於此穴。對於冠心病患者來說，經常拍打腳底湧泉穴，可以增強免疫力，從而保護心臟。方法：雙手手掌搓熱，來回摩擦腳底，也可以間斷按壓湧泉穴，以有微熱、痠脹感為宜。

第二階段，欲病救萌、防微杜漸。“欲病”是身體已孕含病理資訊或身體尚處於發病的萌芽狀態，有發病先兆的人群、疾病高危人群等可以進行二級防禦。約半數以上的急性心梗病人在發病前數日多有乏力、胸部不適、活動後心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅症狀。在及時求診之餘，如下介紹的中醫穴位按摩對於心梗的前驅症狀可起到一定的緩解作用。

1. 內關穴——如感到心慌胸悶，可以試着按壓內關穴。內關穴屬於手厥陰心包經的絡穴，按壓此穴，會有寧心安神、鎮靜定痛、理氣和胃的功效。定位：在前臂前區，腕掌側遠端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。

2. 膻中穴——如出現胸悶氣短的症狀，可以試試按揉膻中穴，膻中穴為心包之募穴，按壓可理氣散瘀，疏經通絡，活血化瘀。定位：在胸部，橫平第4肋間隙，前正中線上。

3. 心俞穴——如果感到心悸心慌，可按揉心俞穴，此穴為心之背俞穴，按揉可益心氣、調心血、助心陽、散寒邪。定位：在脊柱區，第5胸椎棘突下，後正中線旁開 1.5寸。

4. 神門穴——如果感到疲乏無力，精神不振，可按揉神門穴，神門穴為手少陰心經之原穴，按壓可補益心氣。定位：在腕前區，腕掌側遠端橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側端。穴位按壓的操作方法：用拇指指腹按住穴位作旋轉揉動，力度以感覺痠脹為度，持續2至3分鐘，然後用拇指指端按在穴位處，逐漸向下用力，以產生酸脹感為度，持續約30秒，每天一次。

急性心梗，我們還要注意如下方面： 1. 作息要有規律，不熬夜，每晚應睡足八小時，午睡三十分鐘至1小時；2. 適當體育鍛煉：每天運動半個小時到一個小時，以輕中等強度運動為主。要注意的是，如果運動時發生胸口不適症狀，一定要停止運動休息，若不適加重，要立即就醫。3. 避免激烈的情緒波動：平時要注意不宜出現過喜、過怒、過悲等強烈的情緒波動。4. 注意防寒保暖，在冬季，對於有晨練習慣的老年人來說，最好將鍛煉安排在日出後或者午後。5. 低鹽低脂清淡飲食：每日鹽攝取量應低於6克，以菜籽油等作為烹調用油，避免食用含膽固醇高的動物內臟。6. 戒煙限酒，應戒煙並控制酒精的攝入，男性飲酒不超過25g，女性飲酒不超過15g。7. 不暴飲暴食，應堅持“按時進餐、清淡為主、七八分飽、飯後散步”的原則。

另外，若出現胸悶胸痛等急性心梗先兆症狀，經過休息後仍得不到緩解，就應該及時求診及採取急救措施；急性心梗後，一定要定期覆診檢查，進行科學的藥物及保健治療。

楊大瑋