糖尿病者應作哪些檢查?
據官媒統計,我國患有糖尿病患者達二點三三億,即六人中就有一位為糖尿病患者。雖然澳門沒有去統計,但估計也不會少。
讓我們說一說糖尿病患者應該作哪些檢查項目。如果患者有“三多一少”的症狀,即多飲、多食、多尿、體重減少,同時空腹血糖≧7.0毫摩爾/升,或餐後二小時血糖≧11.1毫摩爾/升,又或隨機血糖≧11.1毫摩爾/升,可以確診為糖尿病。如果沒有症狀,就再重複檢查一次,得到上面的結果才能診斷。另外,糖化血紅蛋白≧6.5%,也可以作為診斷指標。
如果以上指標都達不到診斷標準,那就需要查“糖耐量試驗”。如果以上項目的結果都達不到診斷標準,但也高於正常值,就可診斷為糖尿病前期或糖耐量異常。
糖尿病有1型和2型。臨床絕大多數為2型糖尿病患者,1型糖尿病病因是自身免疫反應有關,患者缺乏胰島素。另外,甲亢、慢性胰腺炎等疾病,也可以引起血糖升高,但都需要相應的檢查加以鑒別。
對於糖尿病患者來說,管好血糖非常重要。如何了解血糖控制情況,基本由以下幾種檢查來判斷:
一、採血檢測——在家用血糖儀採集指尖血,自我監測空腹及餐後血糖。同時建議患者間斷去醫院採靜脈血,測空腹、餐後血糖,更準確掌握病情。
二、糖化血紅蛋白——長時間的血糖控制情況下,需要通過糖化血紅蛋白來了解。糖化血紅蛋白是紅細胞內血紅蛋白與葡萄糖結合的產物;紅細胞的更新周期約一百二十天,所以糖化血紅蛋白能反映患者兩至三個月的平均血糖水平。
三、動態血糖監測——血糖不是固定的數值,是會不斷變化,其變化幅度大,會誘發機體炎症水平增高,促進併發症進展。另外,動態血糖測定可以幫助無症狀的低血糖,防止低血糖危險發生。
因為糖尿病是全身性的系統性疾病,其慢性併發症多且發生隱匿,患者需要重視相應的檢查。完善檢查項目,以便進行針對性、全面性的系統治療。
徐惠嵐