倘咳嗽逾三周消瘦盡快求診

澳去年錄近二百六結核病

【本報消息】昨日是一年一度的“世界防治結核病日”，衛生局結核病防治中心主任醫生曹國希指出，近期澳門的結核病情況比回歸前後大有改善，但距離世衛的消滅結核病水平仍有距離，居民如咳嗽超過兩至三個星期、有消瘦等情況應該要警覺，盡快求診檢查。

曹國希表示，澳門去年全年共錄得二百五十八例發病個案，每十萬人卅七點五例的水平，與回歸前後的每十萬人一百一十例的水平下降幅度較大，但距離世衛二○三五年每十萬人十例以下的消滅結核病標準，仍有“一段路要行”。居民、醫護人員都要保持警惕，如連續咳嗽、消瘦、睡覺出汗、下午低熱的情況，應該提高警覺，盡快發現、盡快治療，減少在社區內傳播。

長者發病率較高

根據結核病發病登記，去年六十五歲以上人群超過總體六成，作為空氣傳播的傳染病，結核病細菌進入人體後，會出現兩種情況，身體狀況佳、免疫功能好時，便會出現感染，但不會出現症狀及傳播；直至身體較差、免疫力降低時，“潛伏”在身體內的細菌便有機會發作，出現症狀和傳播，所以六十五歲以上人群發病率較高。故此，做好預防性治療，在感染的情況下及早處理，不單止可以預防疾病發作，亦是實現世衛目標的好手段。

被問到預防性治療，曹國希稱與一般的疾病治療不同，預防性治療一般利用一種或者兩種藥物，利用最短時間、最少藥物達到預防作用。世衛亦推薦了多樣性的預防性治療方案，按照方案治療能有效阻止結核病將來發作，對接受免疫抑制治療的人群、有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的個案、六十五歲以上的人群、糖尿病患者及有免疫抑制疾病的患者，尤其有效。

精確檢查早發現

至於篩查，曹國希表示，如懷疑患上結核病，衛生局可提供皮膚測試和血清學檢測，近年亦引入精確的檢查技術，能更有效地發現感染者。

如出現懷疑個案，尤其院舍內的追查，較有效的檢查方式是照胸片和驗痰。但部分長者難以提供痰液樣本，故此衛生局亦引入舌色紙檢測，用棉花棒在口腔深部取樣，透過檢查亦都可以發現一部分結核病個案的存在。