炎症後色素沉着

霞姐到了更年期還會長痤瘡，情急之下像年輕時一樣去擠痘痘，沒想到留下深棕色的色斑，兩個多月都不褪，她就慌了。

炎症後色素沉着（簡稱PIH）是發生在皮膚受傷或感染所致的炎症後，常見的黑色素過多沉積現象，常見於痤瘡、濕疹、蚊蟲叮咬或激光治療之後。皮膚發生炎症時，表皮基底層的黑色素細胞被刺激產生過量黑色素，發炎完結後這些黑色素殘留在表皮或真皮層，導致局部色斑。

PIH一般會隨時間自然淡化，褪色時間取決於炎症的強度、深度、部位、膚色、年齡、紫外線等因素。臉部大約需一至三個月、軀幹三至六個月、四肢可達六至十二個月以上，深入真皮層的色素沉澱淡化可能需時更久，又或者成為永久色斑。

PIH的風險在不同皮膚類型間有顯著的差異，主要依據Fitzpatrick皮膚分型（I-VI型）評估。Fitzpatrick I-III型為膚色偏白的亞洲人、歐洲人或北美人，形成PIH的風險和程度相對較輕而且恢復較快，這些色斑常呈棕色。由於PIH與周圍皮膚色差太明顯，他們通常非常介意，霞姐就是這一種。

Fitzpatrick IV-VI型為中至深色膚質，如膚色比較黑的亞洲人、印度人或非洲人等，黑色素細胞比較活躍，發炎後更容易產生過量黑色素，PIH發生率及嚴重程度更高。這些色斑常呈深褐或藍灰色沉澱，且恢復較慢。

年輕人代謝較快，皮膚恢復能力較強，強烈的炎症如嚴重的痤瘡或擠痘，可能導致短暫的PIH。霞姐已到更年期，隨着年齡增長，皮膚代謝減緩，肌膚修復的能力也降低，炎症後色素沉澱可能更持久。霞姐經常戶外工作，長期紫外線曝露和荷爾蒙變化（如懷孕期或更年期），都會加重色素沉着。

預防PIH，痤瘡和濕疹等炎症應及時治療，避免擠痘、過度去角質、過度抓癢等致傷行為。徹底防曬是關鍵，每天使用SPF 30以上廣譜防曬霜，避免紫外線刺激黑色素生成，即使陰天或室內也需塗抹。保持皮膚保濕，使用溫和無刺激產品修復屏障，加快把發炎消退。

炎症好轉後可選擇含維生素C、壬二酸或熊果酸的產品，促進色素代謝。但強調發炎未治好前勿用刺激性美白產品，避免加重炎症，進一步加重PIH。

李昱暉