與起搏器共存

“起搏器能用多久？植入心臟起搏器後能活二十年嗎？”朋友代家人問。記得筆者與譚健鍬先生均在本版寫過關於心臟起搏器的文章，前些天仍有朋友因家人要裝起搏器而再請教，因人而異，所關注問題亦有不同。此乃兩個問題，我道：“第一，心臟起搏器電池通常能用五到十年，取決於使用頻率，甚至可以使用十五年，當電池電量不足時，需要透過手術更換脈衝產生器；感到頭暈或昏厥可能是心臟起搏器失效的徵兆，按時隨診，遵循醫生吩咐即可。第二，研究表明，約有百分之二十二的患者在植入心臟起搏器二十年後仍存活，有些患者植入起搏器的時間甚至更長，心臟起搏器不會縮短預期壽命，而且大多數植入者年齡都在六十五歲以上。”當然，友人的關注還有以下這些：

心臟起搏器是一種植入心臟的小型裝置，用於維持心跳規律。植入手術過程相對安全簡單，通常只需住院一晚。植入起搏器後，可以繼續進行日常活動，但……不要通過金屬探測器，強電磁場會干擾心臟節律器的功能。以下是一些有助於最大限度減少起搏器相關問題的注意事項：

一、不要將手機放在襯衫胸前口袋或靠近胸部的位置，手機與起搏器保持至少十五公分（六吋）的距離。如果要打電話，將手機放在與起搏器植入位置相反的一側，通常心臟起搏器位於胸部左側（非優勢手），則將手機放在右耳邊，或使用免提模式。戴耳機時，要遠離胸部，大多數耳機附有磁鐵，所以盡量將耳機戴在遠離起搏器的位置。

二、避免接觸某些工業設備、業餘無線電、高強度無線電波（常見於大型發電機、發電廠或射頻傳輸塔附近）以及電弧電阻焊接機產生的強電磁場。

三、要像攜帶身份證一樣隨身攜帶心臟起搏器植入卡。儘管心臟受損的風險很低，但起搏器仍會觸發安檢警報，所以通過機場安檢時，出示起搏器卡，以便無需通過安檢機。

四、除非專科醫生告知植入了與磁振造影(MRI)相容的心臟起搏器，否則切勿進行任何需要MRI的檢查。其他醫療檢查或治療都有可能會影響起搏器，例如癌症放射治療、經皮神經電刺激(TENS)止痛以及手術中用於止血的電凝止血等等，具體情況取決於植入的心臟起搏器類型，做醫療檢查治療時，應主動告訴醫生有植入起搏器。

五、背囊帶、汽車安全帶要避開起搏器，不要繫在起搏器上。家用電熱毯、加熱墊、電腦、收音機和微波爐通常不會影響心臟起搏器，但如果某種設備導致心臟起搏器故障，應立即停止使用並遠離該設備，之後盡快尋求醫生檢查起搏器功能有否受影響。

閏 章