護脊小天使與脊椎側彎同行

臨床上，脊椎側彎學童的家長常會無奈地指出，子女在接受物理治療的運動指導後，回家並沒有練習居家運動，對於家長的無奈，筆者亦略有體會。

由於家長和子女雙方對於脊椎側彎的認識不足、學童又處於青春期的反叛年齡，以及對物理治療的幫助未曾深入了解，導致無法成功地進行居家訓練。如果治療人員、家長及其子女三方能達致良好的溝通，清晰彼此的角色和任務，想必有關的跟進會有較佳的效果。

家長的角色：

一、鼓勵者——家長需要認知到，診斷初期自己和子女都需要時間接受目前的情況，家長要盡快處理好心情，積極地成為鼓勵子女做運動的同行者。

二、運動督察者——宜多與子女的物理治療師溝通、了解治療進度，對治療運動的指導和運動細節多加認識及了解。

三、起居作息守護者——家長宜提高自身的敏感度，對子女日常起居的不良姿勢，多多作出温馨提示。

物理治療師的角色：

一、處方個別化的運動，進行運動指導，糾正錯誤的運動姿勢（圖一）。

二、幫助家庭了解目前脊骨的健康狀況和運動目標。

三、幫助家庭認識日常各種不良姿勢對脊骨的負面影響。

學童的角色：

一、每天切實執行家居運動。

二、注意日常起居作息的各種不良姿勢。

以下分享青少年常見的不良姿勢：

一、站立時彎腰駝背，頭部前傾，當背着沉重的書包時情況更加明顯。

二、長時間趴在書枱前書寫。

三、吃飯和做家課時蹺腳或雙腳交叉。

四、身體長時間斜靠沙發一側、扭曲腰骨（呈S形姿勢）玩手機。

五、懶洋洋地斜靠床背，玩手機或平板。

脊椎側彎的居家物理治療運動介紹：

一、雙腳向左右兩邊擺動——每次擺向一側時停留三秒，避免速度過快，按需要可適當放置枕頭在大腿內側，減少雙膝夾緊的情況（圖二）。

二、抱膝運動——雙手環抱雙腳向胸口伸拉，每次停留十秒（圖三）。

三、拱橋運動——雙腳曲膝固定於床面，臀部慢慢抬離床墊，每次抬高維持十秒（圖四）。

四、嬰兒式——跪姿下，雙手按着床面，上半身慢慢前傾趴在床墊上伸展脊椎，每次停留十秒（圖五）。

五、跪姿撐體（鳥狗式）——四肢支撐下，左手向前伸出，同時右腳向後伸直，維持十秒，然後交替換邊進行，即右手和左腳伸出（圖六）。

※註：上述動作，建議練習初期可先以每日兩次，每組十至二十下為目標，再按指導循序漸進練習。

除了上面介紹的脊椎側彎居家運動，在這裡為大家簡介近年復康界較為熱門的施羅德療法。施羅特療法是一種源自於德國治療脊椎側彎的運動療法，透過針對性和獨特的運動設計，教導病人在平躺、坐姿和站立下進行不同的動作治療。其間輔以特別的呼吸訓練矯正脊椎的旋轉，達致平衡脊椎兩側肌肉的對稱性，幫助患者身體回復較理想的位置，使脊椎恢復到較理想的位置。最後，脊椎側彎及早治療能帶來最佳的治療果效，願家長能和子女在治療的路上彼此同行，共同成為脊骨健康的守護者。（下）

澳門物理治療師公會

蘇淑芹

模特兒：IAN

（以上資訊僅供參考，若有進一步疑問，請諮詢合資格的物理治療師意見。）