四大惡習傷腎傷腎
如同慢性心臟病一樣，不少腎病患者在發現腎臟出了大問題時才就診，這個時候，腎臟的儲備功能往往只剩下“二十幾三十分”。如果低於二十分，那麼在不遠的將來就要面對“洗腎”（血液透析）的命運了。
如同慢性心臟病一樣，不少腎病患者在發現腎臟出了大問題時才就診，這個時候，腎臟的儲備功能往往只剩下“二十幾三十分”。如果低於二十分，那麼在不遠的將來就要面對“洗腎”（血液透析）的命運了。
我們這裡所說的儲備功能實際上是一種比喻，學術上應該叫腎小球濾過率。醫療上，這個化驗指標越來越受到醫患的重視，因為這不僅僅關係到腎臟的健康評估，還會影響許多藥物的使用。概括而言，很健康的人，它會是一百左右，腎功能很差已要“洗腎”的，都低於十。普通的中老年人，如果身體健康，那麼它會在六七十以上，總之，越高越好。過去人們總是用檢驗“肌酐”來評估腎功能，這個指標越高，越提示腎功能可能越差，但就目前來說已不夠全面。
腎臟的作用
腎臟好比一個由無數微細血管球聚集而成的器官，是人體重要的排洩與調節臟器，主要負責過濾血液、排出代謝廢物。血液流經腎臟的腎小球時，小分子物質（如水、電解質、尿素、肌酐等）被過濾到腎小管中，形成原尿；大分子物質（如蛋白質、血細胞）因濾過膜阻擋保留在血液中。
大多數食物、藥物在人體內吸收後，都會經過腎臟代謝。盲目高蛋白飲食、少飲水，過量服用所謂的保健品、甚至濫服藥物，這些不良習慣可對腎臟造成潛在傷害，甚至可能導致慢性腎功能衰竭。
可怕的是，腎臟比心臟更加“頑強”，心臟功能受損，早期可能會引起一些症狀，病人細心的話可以及時發現及時就診。可腎臟，除非你頻繁抽血化驗，否則不到山窮水盡的地步，你都不會覺察到自己有什麼異常。不少人也不會很早出現浮腫、食慾差、運動能力下降的問題，甚至小便都自覺完全正常。有的人只是在偶爾驗小便時才發現端倪，有的人卻是在驗血時才被告知大事不妙。
防治腎臟受損
一切的一切，都在於防微杜漸，防患於未然。那麼，有哪些壞習慣容易引起腎臟受損呢？
第一是過分的高蛋白飲食。有的人為了增肌，盲目服用大量蛋白粉、一次吃許多個雞蛋、一頓吃好幾斤牛肉等，每日攝入大量蛋白質；有些人為了減肥，採取生酮飲食，少吃或者不吃主食，用高蛋白和高脂飲食替代正常飲食，以達到快速減重的目的。長期大量攝入蛋白質，其代謝產物肌酐和尿素會增高，從而加重腎臟的排洩負擔，默默損傷其功能。
正常人，每公斤體重每天攝入大概一克蛋白質就夠身體所需。比如一個六十公斤體重的成年人，大概每天需要六十克蛋白質。看看，三百毫升牛奶就含有大約十克蛋白質，而且是優質蛋白；每一百克豆腐的蛋白質含量大約在五至十五克之間，不過它是植物源性，稍遜於來自動物的蛋白質；五十克生牛肉（瘦肉）大約含有十至十二克的蛋白質；五十克雞蛋大約含有六至六點五克的蛋白質；二百五十克生大米大約含有十八至二十克的蛋白質。
合理科學地安排飲食，既滿足了身體所需營養素，能量不超標，對腎臟也會更友好。
第二個不良習慣是喝水少。腎臟主要功能是排洩廢物和調節電解質平衡，水是重要介質。喝水少會導致尿酸、肌酐、尿蛋白濃度偏高，增加結石發病率。同時尿液有沖刷作用，能排出細菌等有害物質，但尿液濃縮時感染風險增高，可能引發尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。
怎樣健康地喝水呢？首先，不要一次喝大量的水，不要等口渴了才喝，應該每隔一至兩小時喝水二百毫升。其次，一天喝水量大致為體重（公斤）乘以三十毫升，觀察尿液顏色，呈透明黃色或者淺黃色卽表明水分充足。再次，少喝或者不喝飲料，僅在大量運動、排汗或腹瀉等情況導致電解質丟失時才需補充含電解質飲料，經常高糖狀態還會使血滲透壓增高，感覺更渴。最後，淡茶可飲，但不建議長期喝濃茶，咖啡也要適量。
以上的喝水習慣適用於沒有嚴重心臟衰竭和腎臟病的人群。
第三個不良習慣是過量服用所謂保健品。且不說市場上的保健產品良莠不齊、真假難分，就算是貨真價實，也不應該多多益善。很多人習慣吃各種保健品或維他命，可能長期大量攝入多種維他命、含維C的美白產品等，甚至過量服用保健品。其實這樣，不僅無益於身體健康，還會加重腎臟負擔。比如，健康成年人每天大約需要八百毫克鈣。如果每天喝兩杯牛奶（五百毫升），二兩豆腐的話，加之主食、蔬菜、水果、堅果等，飲食中鈣的攝入量基本就能達到八百毫克，所以不需要補充鈣片。我們建議大家盡量從自然食物中獲取足量的營養素，少服用合成或人工保健品，更不要過量服用保健品。
第四個壞習慣就是濫服藥物。有些人痛風發作時，為止痛，自行加大止痛藥和降尿酸藥的劑量，結果一個月內就發生急性腎功能衰竭；有些人為了快速緩解感冒症狀，自行超量服用解熱鎮痛藥，導致無尿，被診斷為急性腎衰竭。很多人為了保健或者調理身體，長期濫用中藥，最終也造成腎功能損傷。要知道，中藥不是沒有副作用的！可怕的是副作用沒法像西藥那般清清楚楚。腎臟是藥物代謝的主要器官，所有的藥物都有其適應症、用法、用量，需在醫生的指導下安全使用。
我們的腎臟每天默默工作二十四小時，不辭辛勞、任勞任怨。請多多愛護它，了解它，別讓那些認識誤區和不良習慣潛移默化地誤傷它，以至於悔恨終身。
譚健鍬
