洞察癌症的蛛絲馬跡（二）

人不會一下子就罹患癌症，像所有疾病一樣，癌症亦是有一個過程的，提高對癌症的認識，縱然不能完全避免，至少能及早發現，贏得治療的時間，不會延誤到無法挽回的地步。

腹痛腹脹

肝癌被稱為“癌中之王”，超過一半的肝癌患者在發現時多處於中晚期。堅忍常被認為是我們中國人性格的優點，但早期肝癌、胰腺癌多無症狀及體徵，腹痛、腹脹不適多為其首發症狀。男性尤其習慣隱忍，同事的好丈夫、朋友的好爸爸，忍着忍着到忍不住才發現已是肝癌晚期。而腹脹，不僅僅飲食會導致，有時單純壓力都會令人有飽脹、腹脹的感覺，但如果情況較長時間沒有好轉，或者還感到疲倦、體重減輕或背痛，務必請去檢查。如果是女性，持續腹脹還可能是卵巢癌的徵兆，進行某些骨盆檢查可找出病因。

大小便帶血

排除了痔瘡、肛裂後，便血一定要小心。消化道腫瘤發生血便的原因，主要為大便與腫瘤表面摩擦所致，隨着腫瘤不斷生長，腫瘤出現壞死、潰瘍而且分泌物增多，便血量會加大，呈鮮紅色。當血液在腸道內存留時間較長時會轉為暗紅色，多與糞便混和，有時還會出現血塊。小便帶血，有的肉眼可見、有的透過顯微鏡才能證實，很多時是泌尿道感染，伴排尿痛還好，因多是腎結石、尿路結石，最可怕的是腎癌、膀胱癌的“無痛性血尿”。

異常陰道出血

非正常月經期間的出血原因多種，例如子宮肌瘤或甚至某些類型的避孕措施。但如果在非月經期、性交後出現出血，或有血性分泌物，要排除子宮癌、子宮頸癌或陰道癌，停經後再出血，尤不正常，應立即檢查。

男言之隱

隨着年齡的增長，許多男性都會出現泌尿問題，例如需要更頻繁地排尿、漏尿或尿流弱，這些都是前列腺肥大的症狀，但也可能意味着是前列腺癌。很簡單，先抽數毫升血液檢查PSA，醫生會視情況決定需否做進一步的檢查。無痛腫塊是睪丸癌最常見的症狀，需警惕的是臨床上有睪丸癌患者初期只是覺得小腹或陰囊沉重，或只覺得自己的睪丸變大了，故男士若發現睪丸有腫塊或腫脹，需即就醫進行超聲波掃描等檢查，看看是否有腫瘤或其他問題。

捫及腫塊結節

同事女兒的家翁自美來澳，有次指着皮膚上的斑疣說最近增大很快，因其是白人平時又好日光浴。職業習慣同事警惕性高，帶他到醫院取一小塊做活檢，證實是皮膚癌，是故若皮膚上出現新的斑疣疹或大小、形狀、顏色與前有異的斑疣，尤其喜曬太陽者要警惕可能是皮膚癌的徵兆。乳房出現無痛性且進行性生長的腫塊，是乳癌最常見的首發症狀，進一步可出現乳頭扁平或分泌物、乳房凹陷、皮膚出現“酒窩徵——橘皮樣變”、發紅或增厚或疼痛、腋窩淋巴結腫大等。頸部、腋窩、身體許多其他部位都遍佈小小的豆形腺體淋巴結，當它們腫脹時，通常意味着身體正在對抗感冒或鏈球菌性咽喉炎等感染，而有些癌症如淋巴瘤和白血病也會引起淋巴結腫脹。

閏 章