頸椎間盤“退化或突出”中醫養護

近年來，頸椎退化（頸椎病）已不再是中老年人的專利，越來越多的年輕人（甚至是二十至三十歲群體）出現頸椎問題，甚至有學齡兒童因為頸肩痠痛到門診求治。頸椎

退化嚴重者甚至導致頸椎管狹窄、椎

間盤突出等病症。

頸椎屬於脊椎的一部分，上接頭顱的枕骨，下面則延續為胸椎。它的構造主要包括骨頭、椎間盤和脊髓神經三大部分。由於人體的頸椎是一個活動性的關節，因此就會有退化的問題，尤其年紀大了以後，特別容易發生。頸椎的退化所造成的病變，最重要的就是椎間盤的突出，繼而有骨刺的生成。據估計，成年人四十歲時約百分之二十至廿五的人有骨刺，到六十五歲時約七成人有骨刺。不是所有的骨刺都會產生症狀，只有壓迫到脊髓神經才會造成症狀，產生不適，從而求醫問診。中醫認為，頸椎間盤問題（突出、退化）與“氣滯血瘀”、“肝腎不足”密切相關。頸椎間盤需依賴充足的氣血濡養，一旦氣血運行不暢或虧虛，便可能導致椎間盤失養、彈性下降，進而引發疼痛、麻木等症狀。

頸椎間盤與氣血的關係

一、氣滯血瘀型（急性疼痛、僵硬）——表現：頸部刺痛、轉頭困難，可能伴隨手麻，舌質暗紫或有瘀斑。病機：長期姿勢不良、外傷或勞損導致局部氣血瘀阻，經絡不通。調理方向：活血化瘀、行氣通絡。

二、肝腎虧虛型（慢性退化、痠軟無力）——表現：頸部痠軟無力、頭暈耳鳴，久坐加重，可能伴隨腰膝無力。病機：肝主筋、腎主骨，肝腎不足則筋骨失養，椎間盤退化加速。調理方向：補益肝腎、強筋壯骨。

調理頸椎間盤氣血的方法

一、外用中藥熱敷包（適用於氣血瘀滯）：可以適當使用紅花、艾葉、川芎、桂枝，布包蒸熱後，外敷頸部十五至二十分鐘。溫經散寒，促進局部血液循環。

二、經絡穴位調理：按摩重點穴位——風池穴（膽經）：改善頭頸氣血循環，緩解頭痛、僵硬；大椎穴（督脈）：提振陽氣，適合怕冷、氣血不足者；肩井穴（膽經）：鬆解肩頸肌肉緊繃；後溪穴（小腸經）：通督脈，緩解頸椎不適（可配合轉頸時按壓）。

三、運動與姿勢調整

頸椎保健運動——縮下巴運動（強化深層頸肌）：坐直，輕收下巴如“雙下巴”，維持五秒，重複十次。

日常姿勢要點——避免長時間低頭，使用手機時舉至眼睛高度，睡覺時枕頭不宜過高，建議選擇支撐頸椎生理曲度的記憶枕。

四、食療建議

活血化瘀茶飲——丹參山楂茶：丹參五克、山楂十克，煮沸代茶飲，適合瘀血型。

補肝腎食療——黑豆杜仲排骨湯：黑豆三十克、杜仲十克、核桃十五克、排骨適量，燉煮一小時，補腎強骨，適合肝腎不足者。

禁忌與注意事項

一、急性發作期（劇痛、手部無力或麻木加劇）應先就醫，排除嚴重神經壓迫。

二、避免盲目推拿，尤其是骨質疏鬆或椎間盤突出嚴重者，不當手法可能加重損傷。

三、防寒保暖，冬天圍巾護頸，避免風寒侵襲經絡。

總 結

頸椎間盤的氣血調養需“通瘀”與“補虛”並行，長期保健需結合正確姿勢、溫和運動及情志調節（避免焦慮及過大壓力），若症狀持續，建議尋求醫療協助。

風池穴可改善頭頸僵硬

楊大瑋