低鹽飲食    多做運動    遠離煙酒

醫生：健康生活防高血壓

【本報消息】山頂醫院心臟科顧問醫生葉文輝表示，有研究發現高血壓病與多種心腦血管病有關，包括出血性腦卒中、缺血性腦卒中、心肌梗死、猝死、心臟衰竭和外周動脈血管病等。預期至二○二五年，全球高血壓病患者將近十五億。預防勝於治療，健康生活方式是預防高血壓病最基本和最重要的手段。

逾六十歲患病率高

葉文輝表示，據歐洲心臟學會最新高血壓指南和目前廣泛使用的高血壓病標準，為收縮壓大於或等於一百四十毫米汞柱，和／或舒張壓大於或等於九十毫米汞柱。不論青少年、中年或老年人，均使用統一標準。據統計資料顯示，年齡越高風險越大，年齡大於六十歲的人群中高血壓發生率大於百分之六十，不良飲食習慣，運動較少和肥胖人士患上高血壓病機率更大。

“管住嘴，邁開腿”、“遠離煙酒，多吃蔬果”、“適當鍛煉，控制體重”雖是老生常談，但健康生活方式是預防高血壓病最基本和最重要手段，包括低鹽飲食，多做運動，情緒管理，體重控制，戒煙和減少飲酒，可有效降低高血壓發病率和幫助控制血壓。

世界衛生組織推薦成人鈉攝入量為每日兩克，相當於每日攝入不超過五克的鹽；每日堅持三十分鐘中低強度的帶氧運動，每星期最少五次，不少於一百五十分鐘；保持輕鬆愉快心情；避免吸煙和減少飲酒，也可幫助有效預防和治療高血壓。倘工作太忙，可利用每日三十分鐘的上班路程，當作運動鍛煉。

葉文輝表示，若通過改變生活方式血壓仍未能達標，建議服用抗高血壓病藥物盡快將血壓控制，可有效降低中風、心肌梗塞、猝死和心力衰竭的發生率，提高生存率。建議遵照醫囑每日固定時間服藥；用藥期間也須多關注藥物各種不良反應，如低血壓、乾咳或足踝水腫等，及時向主診醫生報告，不要自己停藥。

居民應定期量血壓

居民應定期測量血壓，年齡越大測量頻率愈高，如年齡大於二十歲人士，倘血壓<一百三十／八十五毫米汞柱，沒有其他心腦血管危險因素，建議一至三年內複查；倘血壓>一百三十／八十五毫米汞柱，有其他心腦血管病危險因素，如糖尿病、高脂血症、吸煙、肥胖，建議以健康生活方式控制危險因素，定期複查，至少每年測量一次。

倘>一百六十／一百毫米汞柱，或血壓>一百四十／九十毫米汞柱，已有終末器官損害表現，須馬上開始服用降壓藥治療。

建議測量血壓前，應在舒適寧靜環境靜坐五分鐘，須連續測量三次，每次間隔一到兩分鐘，如前兩次測量的血壓差大於十毫米汞柱，須測量第四次。盡量避免在手腕測量血壓，應當購買上臂式血壓計，測量時袖帶與心臟在同一水平，且手臂和背部應有適當支撐，避免肌肉緊張。血壓是取最後兩次測量平均值，每次血壓數值應和心率同時記錄，如兩側手臂血壓差距較大，應取較高者。