美機械人完成肝移植手術

隨着近幾年科學技術發展，醫療機械人中的應用正給醫學帶來新時代。美國聖路易斯華盛頓大學醫學院日前發佈消息稱，該院一個外科團隊完成了美國第一例機械人肝臟移植手術。術後一個月，患者不僅行走自如，還恢復了一定的運動能力。此次成功意味着微創機械人手術的優勢擴展到了肝臟移植領域，可實現更小切口、更少疼痛和更快恢復，並且具備最有挑戰性的腹部手術之一所需的精確度。

據了解，肝移植傳統上是一個“開放”的手術，外科醫生在胸腔下方做一個三到四英寸的垂直切口和十二到十六英寸的水平切口，切除病人的病變肝臟，放置健康的捐贈肝臟。移植外科醫生一直推動手術向微創化轉變——切口更小，通常會減少疼痛，更快恢復。然而，大多數移植手術被認為過於複雜，無法採用微創方法——無論是腹腔鏡手術還是機械人手術——肝臟移植尤其具有挑戰性。患病的肝臟在手術中容易出血過多，而將新肝臟連接到患者的循環系統需要將幾根微小的血管精細地縫合在一起。

聖路易斯華盛頓大學醫學院指出，此次的機械人手術是一種微創手術。外科醫生保持對機械人工具完全控制，並使用類似操縱杆的控制項遠端執行手術，通常距離患者有一米多。高解析度攝像頭提供了可通過大型監視器查看手術部位的放大3D視像。高科技儀器可實現非常準確、精細的操作，而這些是使用傳統技術無法完成的。

院方表示，在這次機械人肝臟移植手術中，外科醫生通過幾個約一厘米的鎖孔大小的切口進行手術，並在腹部肌肉內做了一個約十五厘米的垂直切口，用於切除患病器官，並將大約一個足球大小的新肝臟放置在腹部內。這種切口比傳統的切口小得多，而且不需要切割腹部肌肉，從而能使患者更快痊癒。目前，患者的身體恢復已經按計劃進行，但由於認知症狀，患者確實需要在醫院呆上一段時間，這在大手術後的老年患者中並不罕見。機械人肝臟移植手術花了八個多小時，雖然時間較長，但也在傳統開放式肝移植的預期時間範圍內。

值得一提的是，前不久中國也通過機械人輔助進行了一次手術，北京的醫生通過國產機械人+5G通信技術，成功遠端為海南一名七十五歲的患者開展機械人輔助下腹腔鏡前列腺癌根治術。

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