鏡湖團隊突破“超高齡手術禁區”

百歲人瑞移除膽管石三周出院

【本報消息】早前一名一百歲老婆婆因為腹痛、發高燒和氣促被送到鏡湖醫院急診，檢查出患有膽總管結石併發感染休克，病情危重。為老人家安全，鏡湖醫生施行微創內鏡手術(ERCP)，整個手術過程僅用三十八分鐘便完成，老婆婆已在術後第三周出院。

併發感染休克

一百歲的韋婆婆是在今年二月初入院，手術由鏡湖醫院肝膽外科微創手術團隊完成，突破“超高齡手術禁區”，是鏡湖醫院迄今為止ERCP手術患者的最高齡記錄。院方表示，當時韋婆婆被檢查出膽總管結石併發感染休克，需要用升壓藥物維持血壓，病情危重，需要緊急手術救治，解除膽道梗阻的結石，否則病情會進一步加重，踏入不可逆轉的死亡邊緣。

然而高齡是手術最大壁壘，由於器官衰退、手術和麻醉耐藥性差、基礎疾病多、術後恢復慢等原因，在醫學上八十歲被認為是手術難度跨越的一個分水嶺，九十歲以上患者的手術，有着更加難以想像的困難和不可預知性，被認為是“手術禁區”。尤其是給百歲老人做手術，更是個嚴峻的挑戰。

此時，ERCP團隊立即詳細評估病情，快速啟動MDT團隊。經與多學科協商討論，並徵得家屬同意後決定採取“不開刀、創傷小、恢復快、痛苦少的ERCP取石術”的手術方案。

卅八分鐘完成

這台手術的主要難點在於患者百歲高齡，身體無法耐受長時間麻醉，必須要求一個“快”字，術中不能浪費時間走彎路，要迅速找準位置清理結石。

方案決定後，韋婆婆的手術馬上開始在內鏡中心進行，手術團隊聚精會神小心地進行每一個操作步驟，順利放入內鏡，快速到達十二指腸，並準確地找到結石位置，一次性取盡全部結石。隨後仔細的清理膽管通道，確保沒有結石殘渣存留。手術成功完成，僅用三十八分鐘，團隊成員都鬆一口氣。

竭力守護生命

手術後第二天，韋婆婆的腹痛、高熱、氣促都逐漸消退，全身感染症狀明顯緩解，血壓也恢復到穩定的正常範圍。再經過一段時間的後續治療，韋婆婆終於在手術後第三周出院了。

“一百多歲的老人要急救又要接受手術，我們全家人都捏了把汗，是鏡湖醫院醫生團隊嚴謹負責的態度給了我們信心和希望，讓母親重獲新生。”這是家屬回想起老人的救治過程，向醫院醫護人員點讚，並送來感謝信和錦旗。在鏡湖醫院的醫護團隊的心中，每一位患者的生命都是無比珍貴，他們用自己的醫學知識、技能和博愛精神，用堅定的勇氣與擔當，竭力守護每一個生命，為居民生命健康默默奉獻。