國內新冠疫情如何發展？

專家料短期達感染峰值

【本報消息】據第一財經網十一日消息：當前，新冠醫療資源配置中，重症及相關風險人群救治成為重點。復旦大學附屬中山醫院重症醫學科主任鍾鳴預計，新冠疫情的走勢會在一個月之內達到感染峰值。

陽性居家意味風險

在回應有關新冠疫情的走勢會怎樣發展時，鍾鳴表示，新冠陽性居家隔離，事實上就意味着新冠會在社會面傳播，但也是防疫措施優化下的重要一步。

預計來看，新冠疫情的走勢會在一個月之內達到感染峰值。但之後何時才能結束，這一模型就會比較複雜。原因是，病毒感染和恢復並不是發生在同一時間。從醫療機構的角度來說，同一時間感染會造成人員集聚和醫療資源的緊張；因此，有序、逐步地就醫，可以使醫療機構有更強的應對能力，但相對這一周期也會拉長。

努力增加ICU床位

鍾鳴表示，從現有的國家規定來看，三級醫院綜合ICU需達到床位總數百分之四的比例；各專科ICU按照床位總數百分之四的比例改造可轉換ICU床位，需要時可在廿四小時內迅速轉換成重症ICU資源；保證綜合ICU和可轉換ICU能達到醫院床位總數的百分之八。他相信接下來，各地三級醫院都會按照這些標準去做部署。

很顯然，如果一段時期內出現許多新冠感染者，且大多數都要前去醫院就診的話，對於醫療資源的配給會是一個巨大挑戰，因此我們一直強調，大多數人不需要去到醫院。

同時，我們也要優化相關流程。病人一定不是陡增的，而是有一定的數量遞增的趨勢，這樣我們就能提前關注到。因此，第一，重症包括相關醫護人員的工作強度會大大增加；第二，一部分醫護人員的工作角色需要轉變去治療新冠病人。總的來說，醫護人員將更加努力地投身工作。

優化配置醫療資源

鍾鳴指出，二○二○年武漢疫情發生時我們對新冠病毒有些陌生，但與當時不同的是，現階段，我們對重症治療本身的方案其實已經很明確了，最缺乏的其實並不是如何去治療的知識。現階段要解決的，應該是“管理”層面的問題，即一旦有數量級的病人進來，我們的資源能否容納；如果醫療資源超負荷運作，如何來應對以維持穩定秩序，讓病人得到及時救治，這才是核心，也是當下的一大考驗。為此，資源優化與配置能力尤為重要。

此外，對於養老院這一類特殊機構來說，建議做到主動的、積極的、相對封閉的管理，盡量不要讓新冠感染蔓延到養老院，其中的人群都是脆弱易感人群。

怎樣防止無症狀、輕症的感染者轉向重症？鐘鳴表示，首先，對於普通人群來說，就是要接種疫苗；其次，如果普通人群感染了就需要規律休息，維持好正常的免疫系統運作，只有脆弱的特殊人群需要做好健康監測，包括需要測量體溫，以及使用指尖血氧儀監測血氧飽和度；再次，就是自覺症狀的感知，包括對於原有基礎病、老慢病，相關症狀是否加重，自身都會較為熟悉了。