籲定期自我乳房檢查或體檢及早發現

專科醫生：年紀輕亦會患乳癌

【本報消息】每年的十月為國際乳癌防治月，開心樂園協會舉辦系列宣傳推廣活動，喚起公眾提高對預防乳癌的認知。有腫瘤專科醫生呼籲，女性尤其是年輕女性應多認識自己的身體，不要以為年紀輕就不會有機會患乳癌，並應定期透過自我乳房檢查或身體檢查，及早發現、及早治療。

開心樂園宣傳知識

該會會長陳艷堅受訪稱，協會成立旨為提供互助平台予本澳的癌症病患及其家屬，包括邀請物理治療師設工作坊教導患者術後復健的資訊，以及互助小組讓會員間互相勉勵支持等。亦透過舉辦各類專題講座喚起公眾認識預防癌症的重要，達至及早發現、及早治療，減低病患治療時面對的壓力。又稱目前大部分會員都是乳腺癌患者，為響應今月為“粉紅十月”國際乳癌防治月，口號為“擁有美麗也要重視‘乳’健康 · 用PINK POWER傳遞愛，終結乳癌”，協會將舉辦系列推廣活動，包括邀請專科醫生到場與乳癌患者分享如何重建自信，因為乳房對女性來說是一個很重要的性徵，期望能透過講座幫助她們重建自信，願意走出社會、面對人群。

早期治癒率八成半

該會醫事顧問、腫瘤專科醫生許政偉受訪稱，澳門的乳癌病發率與國際上很類似，隨着經濟地區發展會有乳癌病發率的增加，特別是澳門位處亞洲地區，亞洲地區的乳癌情況相對其他地區有個特色就是早發現、年紀輕，許多時發現到一些二十、三十歲的患者，與西方的乳癌中位數五十五歲至六十歲來說，明顯是有偏低和增加。就澳門實際情況而言，根據官方統計二○二○年乳癌增長非常快，整體病發率佔第三位，在女性的病發率統計之中更是佔首位。他特別提到，衹要能早期發現，乳癌的治癒率逾八成半，其又以“雞蛋黃”作為譬如，早期發現的病例即雞蛋黃以下，接近雞蛋黃大小時惡性度明顯急速增加，擴散至液下淋巴結、各方面的器官。作為醫生固然是期望可以發現早期的病例、“細過雞蛋黃”，甚至透過篩選在病人未有觸摸到腫塊之前、小於一厘米以下即被發現，這類病例的治癒率更是超過九成以上。

乳腺篩查綜合評估

在臨床經驗上，乳癌正如大部分癌症一樣並無單獨的成因，亦是由多因素引起如飲食、環境、年紀、煙酒等，個別病人可能患有一些容易患上乳癌的基因，但這是少數的。又稱目前在乳腺篩查上西方國家推行得比較完善，早於許多亞洲國家推行乳腺掃描，使用的系統亦基於年齡如年過四十五歲，便會開始提供一些乳腺的掃描，但正如上述所言亞洲地區的病例有增加趨勢，並不一定四十五歲以下不會病發，因此更科學的做法不是透過年齡開展這類的篩查計劃，而是透過綜合評估如有否家族史、有否基因突變等，亞洲不少地區如香港已嘗試採取新的形式，不是基於年齡而是其組合的評分，提供乳腺篩查服務。

他強調，篩查衹是預防癌症的工作之一，提高公眾對乳癌的認知尤為重要，亦不要以為年紀輕就不會有機會患上乳癌。鼓勵年輕的女性應多認識自己的身體，如了解自己的家族史、母親或姊妹有否曾患乳癌，或與乳癌相關的卵巢癌的病史等，認識自己有否較高危的生活習慣，以及可定期透過自我乳房檢查，及早發現。同時，最好的預防方法定必是建立健康生活習慣，均衡飲食、適量運動、不煙不酒、控制好壓力等。並可按自身經濟能力或政府提供的資源定期做身體檢查，最大程度降低病發率和盡量在最高治癒率階段發現症狀，俾能及時得到治療。

近年，癌症治療有數方面的進展，如乳癌her2型的病例治療，第一線治療雙標靶，第二線標靶治療，定位非常清楚，至後期則有許多藥物，病患未必認識，是稱為ADC的藥物。該藥物的第一代已出現接近十年，最近在市面上亦出現了第二代，治療效果更好；同時，有針對BRCA型藥物可有效降低病患的危殆性。鼓勵病患不要放棄治療，又或可多與自己的主診醫生商量，是否具條件可做一個BRCA的測試。