糖尿病人勿忽視低血糖
在臨床上,見到不少糖尿病患者很關注自己的血糖高不高,但忽視在血糖管理不當下而出現的低血糖。低血糖是因為各種因素導致的血液中葡萄糖水平過低的狀態——對於普通人來説,血糖 < 2.8mmol / L為低血糖;對於糖尿病患者者來説,血糖 < 3.9mmol / L即為低血糖。
低血糖在臨床上表現為:心悸發慌、感到飢餓、出汗、焦慮及恍愡等,這很可能是發生低血糖。由於人的體質不同,出現的症狀也有多種多樣,除了上面症狀外,還有可能出現頭暈、乏力、四肢發軟、煩躁不安等表現。如果忽視上述預警信號,低血糖的症狀可能會進一步加重,出現行走困難、視物不清、意識不清、抽搐至昏迷。也有一些患者在低血糖早期或不嚴重的情況下沒有症狀。這種無症狀的低血糖在糖尿病病程較長,平時血糖控制過於嚴格和經常大量飮酒的患者中更為常見。
低血糖不僅會增加老年病人心血管病、跌倒及骨折等發生的風險,同時,對低血糖的恐懼,反過來也會導致血糖控制不佳。所以,糖尿病患者要提高對低血糖的認識,有效的預防低血糖的發生。
引起低血糖的原因如下:
一、在沒有做好準備的情況下,突然加大了活動量,使能量消耗增加而出現低血糖。
二、飲食習慣改變,較少進食或其他事誤而沒來得及進食,進餐時間延後,這都可能導致低血糖的發生。
三、過量飮酒是平常生活中常被忽視的低血糖誘因。
四、不恰當的服用降糖藥會導致低血糖,胰島素注射時間或與其他胰島素搭配不同,也會引起低血糖。而且,相比其他原因所引起的低血糖,更不好糾正的是老年人及腎功能不全的人群,他們更應引起關注,不要擅自增加服用降糖藥物。(二之一)
徐惠嵐