開展機器人導航精準定位TMS經顱磁刺激治療

鏡湖康復科新治療室揭幕

【本報消息】鏡湖醫院康復科在鏡湖醫院慈善會及澳門基金會支持下，率先在港澳台地區引進法國Axilum Robotics機器人系統，開展機器人導航精準定位的TMS經顱磁刺激治療，主要用於針對神經及精神疾病，包括腦中風、腦外傷、柏金遜、失智症、抑鬱症和焦慮症等，相信將大大提高經顱磁刺激治療過程的精準度、可靠性和可重複性，進一步提高醫療質量。

集合多國先進技術

康復科舉辦的“Axilum Robotics精準定位機械人導航TMS治療室”揭幕儀式昨日下午五時於鏡湖醫院舉行，鏡湖醫院慈善會秘書長兼鏡湖醫院院長吳培娟、常務副院長張振榮，副院長謝學斌、李鵬斌、黎啟盛，院長助理潘寶全、祁維、何敬全，康復科主任劉中良、副主任陳映武、主任助理吳文傑，以及康復科一眾同事出席。

李鵬斌致詞表示，康復科成立於二○○一年，經過多年發展，已成為澳門首屈一指的康復醫學專科，是全澳診療人次最多、規模最大、技術設備最先進的團隊，診療水平已與國際前沿接軌，去年診治量超過二十六萬人次。昨日揭幕的治療室集法國、英國、加拿大先進技術為一體，相信會更進一步提升康復診療水平。

精準定位準確度高

劉中良稱，新引入設備是現時世界上最先進、最精準的TMS導航機器人，以往全中國只有一台。該項治療技術是利用腦神經立體定位系統在機器人引導下進行的TMS經顱磁刺激精準治療技術，即導航經顱磁刺激（navigated TMS，nTMS）。法國Axilum Robotics機器人系統是世界上第一個輔助經顱磁刺激線圈定位的導航機器人，與加拿大Brainsight神經立體定位系統結合。

儀器透過紅外光學輔助導航攝像頭、位置感測器、跟蹤裝置以及成像軟體，可以基於患者的MRI圖像進行大腦3D曲線重建，會根據預設的靶點座標，自動移動TMS線圈的空間位置，將線圈精準定位到指定的大腦圖像靶區，治療期間自動跟蹤補償患者的頭部移動，確保線圈相對於大腦的位置和方向。定位精度誤差小於一毫米，可重複誤差小於○點一毫米，是目前世界上定位準確度最高、誤差最小的TMS-ROBOT系統。

治療過程無創無痛

經顱磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation,TMS)是利用法拉第電磁感應的原理，產生感應磁場穿過頭骨並在對應的大腦皮質上產生一個微量的感應電流，對大腦神經元產生調節作用。透過多次重複的磁刺激配合刺激頻率的調節，能達到興奮或抑制大腦皮質的作用，促進神經網絡重建，從而改善相關腦區的功能及臨床症狀。

TMS治療具有無創和無痛的優點。可應用於治療腦卒中、腦外傷和柏金遜症等疾病所引起的肢體障礙、吞嚥障礙，以及抑鬱症和情感障礙等精神心理疾病。康復科已於二○一九年率先在澳門地區引進英國的Magstim Rapid2設備開展了TMS經顱磁刺激治療技術，而Axilum Robotics精準定位新技術的引入，在原有TMS治療基礎上將大大提高經顱磁刺激治療過程的精確度、可靠性和可重複性，從而進一步提高醫療質量。