輝瑞疫苗在以英有效性差一倍

【本報訊】據《科技日報》廿七日消息：日前，以色列和英國的官方機構分別公開了輝瑞疫苗在本國有效性的最新研究結果：以衛生部指出，該疫苗對阻止新冠病毒“德爾塔”毒株感染的有效性僅有三成九，對預防有症狀感染的有效性約為四成；幾乎同時，英國國家衛生研究所、牛津大學等研究人員卻在《新英格蘭醫學雜誌》上發文稱，輝瑞疫苗對阻止針對德爾塔毒株的有症狀感染的有效性高達八成八。

四成和八成八，資料相差一倍多，同一種疫苗在不同國家表現為何如此不同？對此，以色列衛生部新冠疫苗臨床試驗諮詢委員會成員西瑞爾 · 科恩教授在接受《耶路撒冷郵報》採訪時給出如下解釋：

接種時間人群不同

一是接種疫苗的時間不同。英國接種疫苗較晚，免疫力衰減不嚴重，因此有效性較高。英國直到七月初才有半數人口完成疫苗接種，比以色列晚了三個多月。以研究表明，疫苗免疫效果在六個月後顯著減弱，輝瑞疫苗對今年一月接種人群的保護率僅有一成六。以衛生部稱，從七月十一至十七日，在一月卅一日前完成疫苗接種的一百八十萬人中，有多達一千一百八十一人感染，佔新感染病例的兩成。

二是疫苗接種的人群不同。在英國，輝瑞疫苗的主要受眾是四十歲以下人群，其長者主要接種的是阿斯利康疫苗。而在以色列，輝瑞疫苗在不同年齡段人群中被廣泛接種。六十歲以上人群免疫力較差，疫苗保護效果衰減更明顯，疫苗建立的免疫屏障被德爾塔毒株突破的可能性更高，且被病毒感染後更容易出現症狀。因此，這也是輝瑞疫苗在以色列看起來有效性更低的重要原因之一。

病毒檢測水平不同

三是病毒檢測的水平不同。以色列使用比英國更敏感、更嚴格的核酸檢測。病毒的遺傳物質通過核酸檢測測試循環擴增，運行的循環數越多，實驗室檢測到病毒的可能性就越大。以色列採用卅七個擴增循環，檢測靈敏度較高。科恩說，英國可能會漏掉一些病例，或者以色列可能發現更多病例。

疫苗接種方式不同

此外，還有一個原因可能是疫苗接種的方式不同。以色列嚴格執行第一劑與第二劑疫苗接種間隔三至四周的免疫程序，而英國為了使至少接種一劑疫苗的人盡可能多，將第二劑的接種間隔延長到四至十二周。有最新研究表明，在六至十四周接種第二劑疫苗比在三至四周接種產生的中和抗體水準更高。但是，科恩並不認同在大流行期間採取這種延長接種時間的做法，他說，一劑輝瑞疫苗有效性只有三成左右，這將使人群長期處於脆弱狀態。