糖尿病人心梗多無明顯徵兆

糖尿病患者的併發症中，心血管疾病是其中之一。據調查顯示，大約有一半的二型糖尿病患者，在被診斷初期時，就已經患有冠心病。在臨床上，一般冠心病人出現心梗時，幾乎都有心前區壓迫性疼痛，但糖尿病患者就不一定有這種感覺。這是因為糖尿病患者血管長期經受高血糖的侵入，血管和神經受損嚴重，神經末梢受損後，心梗的疼痛反射弧便被中斷，約有一半病人事先沒有劇烈疼痛的感覺，卻突然出現暈厥等非特異症狀。這種“無痛性心梗”，極容易被誤診、漏診，也造成猝死的原因之一。

糖尿病患者對血糖控制不好的話，對心臟的危害亦極大。據報道顯示，在四千多名接受心血管治療的患者中，近一半的心梗病人同時患有二型糖尿病；另外有80%的糖尿病患者，最終因為心血管疾病而失去了性命。因此，糖尿病患者務必對這種“無病性心梗”特別小心。因此，糖尿病患者應該保持監測空腹血糖，餐後二小時血糖和糖化血紅蛋白，並長期將各項血糖值維持在良好水平。

糖尿病患者發生心梗，也並非一點徵兆也沒有的。如他們若出現胸悶、氣促，又或不明原因出現陣發性呼吸困難，難以平臥，咳嗽，尤其老年人突然出現心慌、面色蒼白、出冷汗、四肢發涼、不明原因抽搐、其他部位疼痛如牙痛、頸部疼痛、咽喉痛、肩背痛等，亦可能是預示心梗將會發生。除了高血糖之外，低血糖也容易增加心梗風險。有研究表明，老年人以及糖尿病程時間長，有其他心腦血管危險因素的患者，血糖控制得過低，也會增加心血管病

的死亡率。

徐惠嵐