跑步會導致肌肉溶解嗎？

隨着今年突如其來的疫情及大眾健身熱的興起，使得越來越多人認識到運動鍛煉對身體健康的好處。在前一段時間才順利舉行了疫情之下的澳門馬拉松，大家在享受運動帶來樂趣的同時，又是否聽說過不當的運動，會引起橫紋肌溶解症（肌溶解症）呢？

或許很多人聽過“肌溶解症”或許是來自於小龍蝦的坊間傳聞。而在網上亦不時會有人指進食小龍蝦後可能會出現肌溶解症，但專家仍未能證實兩者有關連。其實，不恰當的運動也是與肌溶解症有關的。

橫紋肌溶解症，指的是由各種因素所導致肌肉破壞產生的肌肉細胞毒性物質，釋放入身體，進一步引起代謝紊亂和器官功能障礙綜合征。其原因包括物理性及非物理性，常見的就包括不適當運動、肌肉擠壓傷、藥物、毒物等。

筆者曾統計因肌溶解症入院的病人中，與運動有關就有39%。可見至少在本澳的資料當中，出現肌溶解症的很大一部分原因，是與不恰當的運動有關的。

肌溶解症最常見、最典型的表現為“肌溶解三聯征”，即肌肉疼痛、受損的肌肉乏力腫脹、茶色尿。值得大家注意的是有一部分嚴重肌溶解症的患者會出現急性腎損傷，出現少尿 (<400ml / 天)、甚至無尿（<100ml / 天），進而因多器官衰竭影響生命。

或許很多朋友看到這裡會產生疑問：“是否一做運動我就會得肌溶解症啊？我做完運動都有肌肉痠痛喎，那又是否肌溶解症啊？”其實，運動後可出現輕度的肌肉痠痛和乏力，此乃乳酸堆積所致，休息之後便可緩解。但如果肌肉明顯感覺特別疼痛，又或明顯乏力（如不能抬起手腳等），則要重視了；其次，正常小便顏色清澈，稍黃，即便做完運動之後，也只會因尿液濃縮變得比平時較黃一些，但如果尿液出現濃茶或醬油般的顏色，則需要警惕是否有肌溶解症的發生。

上文談及不恰當的運動也是與肌溶解症有關，不恰當的運動，指的是強度過大或時間過長。當然，對於專業運動員、軍人等來說，長期高強度及長時間運動是少不免的。而普通人在平時少鍛煉，或身體不適的情況下突然間長時間做劇烈運動，這就容易誘發肌溶解症。

肌溶解症看似比較兇險，其實如果發現及時，充份補充體內液體，保證身體各個器官的血液灌注，肌溶解症通常可以痊癒及無後遺症（尤其與運動相關）的。而作為普通人，在進行體育鍛煉時，需要根據自己實際情況量力而行、循序漸進、逐漸增加運動量（時間、強度、耐熱力等），炎熱時候運動則適當減量，不要逞強以勉強完成超量運動；運動前要充份熱身，運動中適量補充水份（可少量多次，每次100至200ml）、電解質、維生素；運動後除充份休息、拉伸放鬆之外，也要注意可有文中提及的肌溶解症相關癥狀，如果有，則要盡快就醫。

希望各位能在安全的情況下，充份享受運動帶來的愉悅。

陶 濤