台擬禁最常用安胎藥
【香港中通社九日電】台媒今日報道,全台孕婦年服用量超過百萬顆的乙型受體素類安胎藥,由於有肺水腫等嚴重副作用風險,恐危害母體及胎兒,歐盟已禁止服用。台當局“食藥署”準備跟進,評估結果最快今年底出爐。
全台使用量最大的安胎藥為乙型受體素類安胎藥“ritodrine”,過去十年每年口服用量超過一百三十萬顆。此藥品成分在島內有多張許可證,但目前僅一家藥廠生產,有口服劑及注射針劑。
乙型受體素(β-agonists)是一大類的神經興奮劑,有助氣管、血管擴張,原本研發治療高血壓、氣喘、肺氣腫等疾病,後來意外發現可緩解子宮過度收縮,於是這類藥中的“ritodrine”作安胎用途,也獲健保給付,成為台灣最常用安胎藥。
歐盟已全面禁止
不過歐盟早在二○一三年的一項調查報告就顯示,乙型受體素藥品雖然能安胎,但可能引發肺積水、心跳過快等嚴重副作用,已全面禁止以此成分治療婦產疾病。今年十月初,台灣醫界收到“食藥署”函件,宣佈將重新評估該類安胎藥的效果與風險,研究是否全面禁用,預計年底提出報告交由專家討論。
副作用相當強烈
有醫生指出,該成分安胎藥主要用於懷孕二十至廿四周以上、有早產徵兆的孕婦,但副作用確實相當強烈。五成以上孕婦會出現心跳過快、呼吸急促、胸悶等症狀,嚴重者甚至會肺水腫,但危及性命風險應不足百分之一。目前已有更安全、副作用更少的安胎藥推出,但因價格考量遲遲未納入健保;另有幾款降血壓、止痛藥可用於安胎,也獲得醫學實證,但卻是處方之外的用途,因此不受藥害救濟保障,恐增加醫療糾紛風險。
業者籲予過渡期
亦有醫生認為,當局若真要禁用乙型受體素類安胎藥,應先提出解方,例如公告特定藥物可作為安胎使用,不要讓婦產科醫師承擔所有風險,並給予過渡期,切勿說禁就禁。