喀什為何全是無症狀者？

一例、一百三十七例、二十六例，新疆喀什地區已連續三日發現新冠病毒感染者共一百六十四人，且全為無症狀感染者。

或發現早未現症狀

據中新社報道，北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發分析此次疫情時指出，新冠病毒感染者一般在出現症狀前的兩天即可查出核酸陽性，新疆喀什此次病例情況，一方面可能因為這些病人大多數處於疾病早期，二是由於當地反應比較迅速，可能在病人出現症狀前已經追蹤到。

“如果喀什地區的感染者發現較早，可能會表現為無症狀，但不代表這些感染者將來不會出現症狀轉為確診病例。”耶魯大學公共衛生學院副教授陳希指出，另一方面，考慮到傳染發生在工廠，工人以年輕人為主，無症狀的概率就會更高，這一情況在全球很多地方的臨床中都有出現。

目前，此次疫情雖然還沒有無症狀感染者轉為確診病例的報告，但因疫情源頭尚不明朗，傳播鏈條仍撲朔迷離。

疑與氣溫下降有關

疫情發生後，國家衛健委派出工作組，赴喀什指導當地開展疫情防控工作。中疾控一位不願具名的流行病專家對《中國新聞周刊》說，國家衛健委已經有五六位專家到位，此次疫情的原因和源頭都還沒搞清楚，規模也很難判斷，需要深入細緻調查，包括採用病毒基因序列測定等手段。

中國疾病預防控制中心原副主任、公共衛生和流行病學專家楊功煥向紅星新聞表示，因尚不明晰流調的具體情況，無法判定具體原因。但她提出，此次疫情與冬季來臨，氣溫下降有一定關聯。隨着氣溫下降，新冠病毒活性會有所增加，這也是疾病發生的規律。

為釐清傳染路徑，陳希表示，應該有的放矢地增加抗體檢測。“對於不知道社區傳播何時開始，同時又懷疑已有一定量感染的小範圍區域，比如喀什，增加一項有代表性的抗體抽檢很合適。”

或有“超級傳播者”

“根據以往經驗，如果出現無源頭的無症狀病例，一定要非常小心。”王廣發說，人的活動範圍有限，一個新冠病人平均可感染三人。根據這一數據，此次無症狀感染者數量可能意味着已出現二代、三代甚至更多傳染病例，也不能排除出現了“超級傳播者”。

“我們只能把這次首先發現的病例稱為指徵病例，其不一定是最早被感染的病例。”中國疾病預防控制中心流行病學前首席科學家曾光分析稱，此次新疆出現的病例為疏附縣本土產生的可能性不大，可能是和外界有過某些接觸導致感染的。

曾光強調，眼下，當務之急是要把已經發現的所有無症狀感染者放在同一水平線上去分析，集中力量做好每一個人的流行病學調查，釐清病例之間的關係。

新疆喀什位於中國西部邊緣，也是中國向西開放的重要門戶。“此次疫情和過去不一樣，因為是發生在農村地區，又是少數民族，但目前疫情發現還算比較早。”在曾光看來，此次喀什地區的疫情規模暫時還無法判定，眼下最重要的工作是擴大核酸檢測，集中力量做好流行病學調查。

毒性減弱與否待查

除了感染者尚處在感染早期的可能，大量無症狀感染者的發現會否意味着病毒的致病力在減弱？

“亞洲地區發現的一些新冠病毒已經與北美、南美發現的毒株存在差異，從病毒學角度看，病毒總是越來越適應人體。”陳希認為，新冠病毒為了大量傳播依附於人體，毒性逐漸下降，越來越難被發現的可能性是存在的。

對此，曾光分析稱，判斷病毒是否發生變化，還需要對病毒進行基因分析，尊重實際調查和分析的結果。“病毒的致病力、傳播力表現出了多樣化趨勢。”曾光說，目前人們和新冠病毒打交道的時間才十個月，現在看待病毒可能和早期看待病毒是不一樣的，但還需要進一步研究。