鍾遠程會診中山確診產婦
【本報記者廣州十三日電】鍾南山院士及專家組今日上午在廣州,遠程會診中山市新冠肺炎危重症病例患者。其中,危重症產婦患者彭某目前已脫離ECMO,成為全省第一例危重症患者ECMO撤機成功患者。鍾南山認為該患者的救治給全國危重症救治積累了很好經驗。
患者恢復較好
據了解,會診第一個病例,患者為三十一歲產婦,新冠肺炎危重症患者,二月六日上ECMO,病情一度危急,二月二十七日撤ECMO,三月八日撤呼吸機,三月十一日拔除氣管插管,至今多次核酸檢測陰性。
患者神志清醒,生命體徵穩定,多器官功能好,對於能否轉出ICU?鍾南山指出,該患者病情改善很不容易,患者的救治幾乎動用了中山最強的力量,患者年輕,病情發展快,呼吸功能解決得比較及時,中間出現心功能不全,比較少見。廣東省人民醫院的醫生支援後,患者心功能恢復良好。
他表示,患者恢復較好,及時做了氣管切開是成功的關鍵之一。用上ECMO二十一天,目前患者病情有了很大恢復,十大危險因素也都沒有,該病癒後相關三個重要指標中兩個比較好,特別是淋巴細胞,但她的直接膽紅素還比較高,需要注意。
積累很好經驗
鍾南山認為,該病人近期可以出ICU,可用氫氧混合氣的治療。同時,後續可做IgG抗體檢測,看免疫狀態,這對癒後比較重要。
鍾南山還表示,現在全國很多大城市都是在使用ECMO技術。“這些病人的治療如繡花一樣,精雕細琢,包括按摩、調劑量逐步增加、慢慢轉換等,這個工作我覺得中山市還是做得非常好的。當然有省醫院、我們醫院的專家來指導,但最關鍵是你們自己團隊很爭氣,做得很出色。”他認為這給全國危重症救治積累了很好經驗。
他還建議,目前這一階段應加強對病人的觀察,在患者的營養、護肝方面要注意,因為這是危險因素之一。