誤 診

說到誤診，人們第一印象就是那個醫生水準低，其實非也，誤診是常有之事，世界各國的誤診率約百分之三十。此次我患帶狀皰疹，醫生開始時認為是神經性頭痛，因為皮膚上沒有任何病變症狀……兩年前我因為乏力、厭食、心慌氣急、頭昏等症狀，多次到醫院就診，醫生認為我過分敏感緊張，是心理作用。後來我到第二家醫院，胸部CT檢查確診為肺部病毒感染。是一種不發燒、不咳嗽、白血球也不高的老年病毒肺炎，此種病變誤診率很高。

雖然現今醫學得到了高度發展，但是人們對於大自然和人體的認識還是有限的。舉例來說，這次的新型冠狀病毒的流傳，由於是新型病毒，必須對於其起源和傳播途徑有一個探索過程，才能制定科學的防禦和治療計劃。此次瘟疫的發生正値春節期間，中國人口流動頻密是世界之最，造成了控制麻煩。面對這樣的疫情，唯有政府出面指揮組織，社會各界和醫務界密切合作才可戰勝天敵，單靠醫學界是不可能戰勝瘟疫的。近現代這樣的瘟疫多次發生：二○○三年的“非典”，內地死亡三百餘人，香港死亡三百人，台灣死亡近二百人，還有其他國家也有人死亡。二○○九年美國爆發的H1N1豬流感，全球六千萬人感染，三年以後美國疾病控制與預防中心發佈的報告：死亡人數達到了約三十萬。據說現今美國流感嚴重，非洲有埃博拉病毒和登革熱流傳。希望醫學科學家努力進一步研究，以使人類能夠阻止這種瘟疫的發生和流傳。

醫學在不斷進步，兩百年前放血治百病的荒唐療法早就被否定。近百年醫學發展可觀，上世紀四十年代發明青黴素等抗生素，人類有了抵抗病菌能力，救活了很多人。五十年代初有了異煙肼，很多結核病人才免於病死。四十年前人們對於胃潰瘍病認為是消化液消化自己的胃壁，後來才發現是幽門螺旋菌作怪。雖說現今醫學已經非常進步，但是還有很多病是無法醫治的，例如癌症、愛滋病；所謂三高也只能吃藥緩解，無法根治。實際上人類對自己的身體了解還是有限度的。所以醫生也並非是萬能的，世界上沒有神醫。

對於醫學誤診，我認為正確的態度是病人應該與醫生緊密合作，雖說醫生不可能樣樣都懂，但他是學這門科學的，比一般人對於人體和疾病了解更多，病人將自身的感覺說清楚，接受各種檢查，才能減少誤診。也許第一次就診，病情症狀還沒有明顯表露出來，醫生難以確定，經過多次複診醫生會做出正確判斷。假如情況特殊也不妨多走一家醫院，有時候換一個醫生用另一種思維方法考慮問題，也許能確診疑難雜症。

以上是我看病就診的一些經驗，如有不妥之處，請讀者諸君多多指正。

殷立民