中南醫院專家最新研究報告
院內感染率達四成一
【本報綜合報道】據《南方都市報》、第一財經網九日消息:根據一份最新研究報告,武漢大學中南醫院已經發生了院內感染和醫務感染,研究樣本中,四成一(五十七例)為院內感染,其中兩成九(四十例)為醫護人員。
隨着湖北新冠病毒確診病例的增加,方艙醫院的啟動,越來越多的援助醫療隊馳援湖北,院內感染和醫護感染不容忽視。
兩成九醫護感染
二月七日,美國醫學會雜誌“JAMA”發表了武漢大學中南醫院重症監護治療中心彭志勇為通訊作者的文章。
文章採取回顧性研究的方式,統計了今年一月一日至一月廿八日收治於武漢大學中南醫院的一百三十八例新冠病毒肺炎患者的回顧性臨床資料,發現四成一(五十七例)為院內感染,其中兩成九(四十例)為醫護人員、百分之十二點三(十七例)為住院患者。
從美國醫學會雜誌發表的中南醫院收治患者來看,進入ICU和死亡的比例較前期“柳葉刀”公佈的資料低,但是新冠病毒的院內感染極高,根據《新英格蘭》雜誌的報道,SARS和MERS的院內感染分別為五成八和七成。這提示要特別注意烈性冠狀病毒的院內感染問題,尤其是要保證廣大一線醫護人員的安全。
作為一種呼吸系統疾病,新冠肺炎的主要傳播途徑就包括飛沫和接觸傳播。由於武漢的發熱門診長時間爆滿,許多專家和患者都表達過對院內感染的擔憂。亦有孕產婦、需要透析的患者等,擔心在去醫院就診時被傳染新冠肺炎。
專家促盡收患者
論文也分析一個可能的傳染鏈。據介紹,一名患者曾出現腹部症狀而被送到外科治療,該科的十多名醫護人員或因此感染,同一個病房中,至少四名住院病人受到感染。
不過,作者也表示,由於院內感染無法得到明確的證實,僅是根據被感染者的時間和隨後的發展來推斷。因此,如果同一病房的一批醫務人員或住院病人在一定時間內受到感染,並且可以追蹤到可能的感染源,則懷疑可能是院內感染。
值得注意的是,由於武漢此前的防疫策略、床位缺乏等原因,不少發熱患者、疑似新冠肺炎患者、確診後的輕症患者被要求在家隔離。
這給新冠肺炎在家庭內的傳播埋下了隱患,由於家庭條件有限,很多時候難以達到嚴格的隔離要求。多家媒體都曾報道過,共同生活的家人相繼出現發熱等症狀,並最終確診新冠肺炎的情況。
呼吸與危重症醫學專家、中國工程院副院長、中國醫學科學院院長王辰此前在接受央視採訪時也表示,大批的患者未能及時收治到醫院中,是加劇疫情的最重要的因素。“這批患者在社會上的流動、在家裡居住,會造成社會和家庭進一步的感染。”他說。