新肺炎最新診療方案發佈

無症狀患者或可傳染

【香港中通社五日電】中國國家衛生健康委員會今日印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》顯示，在流行病學特點方面，傳染源改為“目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無症狀感染者也可能成為傳染源”。

輕患者低熱微乏力

臨床表現方面，潛伏期一至十四日，一般為三至七天。以發熱、乏力、乾咳為主要表現；少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等症狀。因部分重症患者無明顯呼吸困難，表現為低氧血症，改為“重症患者多在發病一周後出現呼吸困難或低氧血症，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等”。強調“輕型患者僅表現為低熱、輕微乏力等，沒有肺炎表現”。

病例診斷根據湖北省和湖北省以外其他省份區別對待。湖北以外其他省份仍分為“疑似病例”和“確診病例”兩類。湖北省增加“臨床診斷”分類，疑似病例具有肺炎影像學特徵者納入其中；“疑似病例”標準修改為：無論有沒有流行病學史，只要符合“發熱或呼吸道症狀”和“發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少”這兩條臨床表現。確診病例診斷標準沒變。

解除隔離出院標準

解除隔離和出院標準：在“體溫恢復正常三天以上、呼吸道症狀明顯好轉”基礎上，增加“肺部影像學顯示炎症明顯吸收”，連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（採樣時間間隔至少一天），可解除隔離出院或根據病情轉至相應科室治療其他疾病。

去年十二月以來，湖北武漢陸續發現多例新型冠狀病毒感染的肺炎患者。隨着疫情的蔓延，中國其他地區及境外也相繼發現此類病例。目前報告的病例多數有武漢居住史或旅行史，在個別地區已發現無武漢旅行史病例。該病已被納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病，並採取甲類傳染病的預防、控制措施。