美新藥治癒首名新肺炎患者

中國今啟動臨床試驗

【本報綜合報道】據第一財經、澎湃新聞網二日消息：上月卅一日，醫學權威期刊《新英格蘭醫學》發表美國首例新型冠狀病毒確診病例的診療過程細節以及臨床表現，描述了該病例的鑒定、診斷、臨床過程和管理，包括患者在病情第九天出現肺炎時的最初輕度症狀。該研究公佈了治療所用的所有藥物中，包括一種尚未獲批抗病毒藥——瑞德西韋(remdesivir)，該藥可能是患者快速痊癒的直接原因。（注：瑞德西韋尚未在任何國家地區獲得許可或批准。）

據報道，上月十九日，一名卅五歲的男子出現在美國華盛頓州斯諾霍米什縣的一家急診診所，該男子曾回中國武漢探親，並於當月十五日返回華盛頓州。由於伴有四天的咳嗽和主觀發燒史，且當時症狀和最近旅行路線與感染中國新型冠狀病毒的特點相符，因此他決定就診。患者沒有武漢華南海鮮市場接觸史和病患接觸史，但美國疾病預防控制中心通過檢驗後，確認為新型冠狀病毒肺炎陽性。

臨床使用效果明顯

報道稱，患者住院第六天（患病第十天），臨床醫生使用了研究性抗病毒藥物——瑞德西韋（一種正在開發的新型核苷酸類似物前藥），進行靜脈注射。

在住院第八天（患病第十二天），患者的臨床狀況得到改善。停止補充氧氣，患者的雙側下葉囉音消失，食慾得到改善，除了間歇性乾咳和鼻漏外，無其他症狀。截至上月三十日，患者仍住院。他有發熱，除咳嗽外，所有症狀均已緩解，咳嗽的程度正在減輕。

該研究提到，儘管根據患者的臨床狀況惡化決定給予瑞德西韋的治療，但仍需要隨機對照試驗以確定瑞德西韋和任何其他研究藥物治療新型冠狀病毒肺炎感染的安全性和有效性。目前，這屬於單個成功案例，具體療效還需要隨機對照的雙盲研究。

瑞德西韋是一種核苷類似物，具有抗病毒活性。二○一八年三月，瑞德西韋就已被鑒定可有效抑制冠狀病毒感染。

中方開啟綠色通道

據悉，目前中國國家衛健委專家組已聯繫申請瑞德西韋綠色通道，瑞德西韋的三期臨床實驗由首都醫科大學中日友好醫院呼吸與危重症醫學科曹彬教授牽頭，將於二月三日在北京中日友好醫院啟動。